河北医学
河北醫學
하북의학
HEBEI MEDICINE
2005年
7期
605-609
,共5页
高血压%植物神经功能%动态血压%心率变异性
高血壓%植物神經功能%動態血壓%心率變異性
고혈압%식물신경공능%동태혈압%심솔변이성
目的:了解老年高血压病患者植物神经功能及血压的变化规律,为临床治疗提供理论依据.方法:选择老年高血压病患者(观察组)及血压正常者(对照组)各60例,进行24h动态血压和动态心电图检查,对两组患者各参数进行对照分析.结果:①观察组以收缩压增高为主,动态脉压增大;夜间血压下降率减低(P<0.05~<0.01).②观察组心率变异性(HRV)指标低于对照组(P<0.05),PNN50、HF等反映迷走神经功能的指标明显低于对照组(P<0.01).两组HRV昼夜比较,观察组白天夜间无明显变化(P>0.05),SD甚至低于白天(P<0.05);对照组夜间SD、PNN50、HF、LF/HF均高于白天(P<0.05),符合正常人的变化规律.③观察组心律失常、心肌缺血发生率较对照组增高(P<0.05).结论:①老年高血压病呈现收缩压增高,脉压增大的流行病学特点.②老年高血压病患者交感、迷走神经功能双重受损,表现为HRV减低和正常昼夜节律消失,最终导致血压的正常昼夜变化规律消失;并且构成了心律失常、心肌缺血的相关因素.提示临床应重视收缩压增高,脉压增大的老年高血压病患者.在治疗上除积极降压外,还应考虑植物神经功能的受损情况,给予相应的处理,才能收到较好的疗效.
目的:瞭解老年高血壓病患者植物神經功能及血壓的變化規律,為臨床治療提供理論依據.方法:選擇老年高血壓病患者(觀察組)及血壓正常者(對照組)各60例,進行24h動態血壓和動態心電圖檢查,對兩組患者各參數進行對照分析.結果:①觀察組以收縮壓增高為主,動態脈壓增大;夜間血壓下降率減低(P<0.05~<0.01).②觀察組心率變異性(HRV)指標低于對照組(P<0.05),PNN50、HF等反映迷走神經功能的指標明顯低于對照組(P<0.01).兩組HRV晝夜比較,觀察組白天夜間無明顯變化(P>0.05),SD甚至低于白天(P<0.05);對照組夜間SD、PNN50、HF、LF/HF均高于白天(P<0.05),符閤正常人的變化規律.③觀察組心律失常、心肌缺血髮生率較對照組增高(P<0.05).結論:①老年高血壓病呈現收縮壓增高,脈壓增大的流行病學特點.②老年高血壓病患者交感、迷走神經功能雙重受損,錶現為HRV減低和正常晝夜節律消失,最終導緻血壓的正常晝夜變化規律消失;併且構成瞭心律失常、心肌缺血的相關因素.提示臨床應重視收縮壓增高,脈壓增大的老年高血壓病患者.在治療上除積極降壓外,還應攷慮植物神經功能的受損情況,給予相應的處理,纔能收到較好的療效.
목적:료해노년고혈압병환자식물신경공능급혈압적변화규률,위림상치료제공이론의거.방법:선택노년고혈압병환자(관찰조)급혈압정상자(대조조)각60례,진행24h동태혈압화동태심전도검사,대량조환자각삼수진행대조분석.결과:①관찰조이수축압증고위주,동태맥압증대;야간혈압하강솔감저(P<0.05~<0.01).②관찰조심솔변이성(HRV)지표저우대조조(P<0.05),PNN50、HF등반영미주신경공능적지표명현저우대조조(P<0.01).량조HRV주야비교,관찰조백천야간무명현변화(P>0.05),SD심지저우백천(P<0.05);대조조야간SD、PNN50、HF、LF/HF균고우백천(P<0.05),부합정상인적변화규률.③관찰조심률실상、심기결혈발생솔교대조조증고(P<0.05).결론:①노년고혈압병정현수축압증고,맥압증대적류행병학특점.②노년고혈압병환자교감、미주신경공능쌍중수손,표현위HRV감저화정상주야절률소실,최종도치혈압적정상주야변화규률소실;병차구성료심률실상、심기결혈적상관인소.제시림상응중시수축압증고,맥압증대적노년고혈압병환자.재치료상제적겁강압외,환응고필식물신경공능적수손정황,급여상응적처리,재능수도교호적료효.