中风与神经疾病杂志
中風與神經疾病雜誌
중풍여신경질병잡지
JOURNAL OF APOPLEXY AND NERVOUS DISEASES
2005年
3期
227-229
,共3页
蛛网膜下腔出血%动脉瘤%血管内治疗%弹簧圈%破裂
蛛網膜下腔齣血%動脈瘤%血管內治療%彈簧圈%破裂
주망막하강출혈%동맥류%혈관내치료%탄황권%파렬
目的探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血(SAH)患者在血管内弹簧圈治疗中动脉瘤被穿破的原因、处理和预后.方法回顾性研究1992～2003年在弗莱堡大学医院神经中心的202例急性动脉瘤性SAH接受血管内弹簧圈介入治疗患者,系统研究病例记录和由2名神经放射科医生重新阅片.结果6例患者发生介入术中动脉瘤被穿破,男1例,女5例,年龄33～87岁.5例囊性动脉瘤,1例右颈内动脉夹层动脉瘤.4例被弹簧圈穿破,1例被微导丝穿破,1例被微导管穿破.4例临床预后好,出院时没有新的神经功能缺损(mRS 0分和2分各2例),1例临床状况无改变(治疗前H&H V级,出院时mRS 5分),1例死于严重的SAH(治疗前H&HV级).结论在动脉瘤性SAH患者的血管内弹簧圈治疗中,总的术中穿破率为3%,死亡率为0.5%;造影剂外渗或弹簧圈的头端突出动脉瘤外提示术中动脉瘤被穿破,发生穿破后应尽可能快的用弹簧圈封堵动脉瘤的破裂部位;患者的预后可能与治疗前病情轻重直接相关.
目的探討動脈瘤性蛛網膜下腔齣血(SAH)患者在血管內彈簧圈治療中動脈瘤被穿破的原因、處理和預後.方法迴顧性研究1992～2003年在弗萊堡大學醫院神經中心的202例急性動脈瘤性SAH接受血管內彈簧圈介入治療患者,繫統研究病例記錄和由2名神經放射科醫生重新閱片.結果6例患者髮生介入術中動脈瘤被穿破,男1例,女5例,年齡33～87歲.5例囊性動脈瘤,1例右頸內動脈夾層動脈瘤.4例被彈簧圈穿破,1例被微導絲穿破,1例被微導管穿破.4例臨床預後好,齣院時沒有新的神經功能缺損(mRS 0分和2分各2例),1例臨床狀況無改變(治療前H&H V級,齣院時mRS 5分),1例死于嚴重的SAH(治療前H&HV級).結論在動脈瘤性SAH患者的血管內彈簧圈治療中,總的術中穿破率為3%,死亡率為0.5%;造影劑外滲或彈簧圈的頭耑突齣動脈瘤外提示術中動脈瘤被穿破,髮生穿破後應儘可能快的用彈簧圈封堵動脈瘤的破裂部位;患者的預後可能與治療前病情輕重直接相關.
목적탐토동맥류성주망막하강출혈(SAH)환자재혈관내탄황권치료중동맥류피천파적원인、처리화예후.방법회고성연구1992～2003년재불래보대학의원신경중심적202례급성동맥류성SAH접수혈관내탄황권개입치료환자,계통연구병례기록화유2명신경방사과의생중신열편.결과6례환자발생개입술중동맥류피천파,남1례,녀5례,년령33～87세.5례낭성동맥류,1례우경내동맥협층동맥류.4례피탄황권천파,1례피미도사천파,1례피미도관천파.4례림상예후호,출원시몰유신적신경공능결손(mRS 0분화2분각2례),1례림상상황무개변(치료전H&H V급,출원시mRS 5분),1례사우엄중적SAH(치료전H&HV급).결론재동맥류성SAH환자적혈관내탄황권치료중,총적술중천파솔위3%,사망솔위0.5%;조영제외삼혹탄황권적두단돌출동맥류외제시술중동맥류피천파,발생천파후응진가능쾌적용탄황권봉도동맥류적파렬부위;환자적예후가능여치료전병정경중직접상관.
