中国急救医学
中國急救醫學
중국급구의학
CHINESE JOURNAL OF CRITICAL CARE MEDICINE
2003年
2期
103-104
,共2页
黄瑞健%林乌拉%张小霓%吴强%代元大%杨雪珍
黃瑞健%林烏拉%張小霓%吳彊%代元大%楊雪珍
황서건%림오랍%장소예%오강%대원대%양설진
终末期扩张型心肌病%Batista手术%桥式
終末期擴張型心肌病%Batista手術%橋式
종말기확장형심기병%Batista수술%교식
目的分析Batista手术治疗终末期扩张型心肌病(DCM)1例的治疗过程,结合有关文献总结经验.方法体外循环(CPB)、心脏停跳下手术,切口自左前降支(LAD)外侧缘约2 cm距心尖部约3 cm交界开始,先沿着二尖瓣前乳头肌的基底部外侧延伸,切口尖端朝向乳头肌之间并达距二尖瓣环2 cm处,心尖切口平行LAD延长3 cm并切除左室心尖,然后切口沿着后乳头肌的基部延伸与先前切口汇合,全层缝合3层.结果术后3周、12个月心功能均达Ⅱ级,射血分数(EF)、左室射血分数(FS)分别从术前的33%升到42%、50%和12%至17%、21%,18个月后死于心衰复发.结论 Batista手术是治疗终末期DCM的一种新方法,能改善心功能,延长病人存活期,虽然远期疗效还有待观察,但至少可作为心脏移植前的"桥式"手术.
目的分析Batista手術治療終末期擴張型心肌病(DCM)1例的治療過程,結閤有關文獻總結經驗.方法體外循環(CPB)、心髒停跳下手術,切口自左前降支(LAD)外側緣約2 cm距心尖部約3 cm交界開始,先沿著二尖瓣前乳頭肌的基底部外側延伸,切口尖耑朝嚮乳頭肌之間併達距二尖瓣環2 cm處,心尖切口平行LAD延長3 cm併切除左室心尖,然後切口沿著後乳頭肌的基部延伸與先前切口彙閤,全層縫閤3層.結果術後3週、12箇月心功能均達Ⅱ級,射血分數(EF)、左室射血分數(FS)分彆從術前的33%升到42%、50%和12%至17%、21%,18箇月後死于心衰複髮.結論 Batista手術是治療終末期DCM的一種新方法,能改善心功能,延長病人存活期,雖然遠期療效還有待觀察,但至少可作為心髒移植前的"橋式"手術.
목적분석Batista수술치료종말기확장형심기병(DCM)1례적치료과정,결합유관문헌총결경험.방법체외순배(CPB)、심장정도하수술,절구자좌전강지(LAD)외측연약2 cm거심첨부약3 cm교계개시,선연착이첨판전유두기적기저부외측연신,절구첨단조향유두기지간병체거이첨판배2 cm처,심첨절구평행LAD연장3 cm병절제좌실심첨,연후절구연착후유두기적기부연신여선전절구회합,전층봉합3층.결과술후3주、12개월심공능균체Ⅱ급,사혈분수(EF)、좌실사혈분수(FS)분별종술전적33%승도42%、50%화12%지17%、21%,18개월후사우심쇠복발.결론 Batista수술시치료종말기DCM적일충신방법,능개선심공능,연장병인존활기,수연원기료효환유대관찰,단지소가작위심장이식전적"교식"수술.
