CAJ | 학술논문

目的:观察睾丸细针穿刺吸液(FNA)细胞学检查的效果,为诊断阻塞性无精子症提供新的诊断方法.方法:286例无精子症患者采用睾丸FNA细胞学检查结合精浆生化指标测定及输精管造影对睾丸生精功能及阻塞部位进行诊断;以42例精子密度在正常范围(25～86×106/ml)的成年男性作为对照组.24例做钳穿活检进行自身对照.结果:(1)双侧输精管未触及者58例,睾丸FNA细胞学检查生精功能正常26例(可见较多生精细胞、精子细胞及精子)、生精功能低下24例、无生精功能8例,精浆果糖在正常值范围,而肉毒碱及α-糖苷酶明显低于正常值范围;(2)32例睾丸FNA细胞学检查见较多精子, 精液沉渣涂片未见生殖细胞,其中6例精浆果糖、肉毒碱及α-糖苷酶明显低于正常值范围 ,结合输精管造影确诊为射精管阻塞,其余26例精浆果糖在正常值范围,而肉毒碱及α-糖苷酶明显低于正常值范围,确诊为附睾尾部阻塞性无精子症;(3)睾丸生精功能极度低下或无生精功能196例,其中160例仅见各级生精细胞、精子细胞和支持细胞(睾丸生精功能阻滞), 36例仅见支持细胞(唯支持细胞综合征),精浆果糖、肉毒碱及α-糖苷酶均在正常值范围 ,为非阻塞性无精子症.结论:睾丸FNA细胞学检查可作为阻塞性无精子症的一种快速、有效及对睾丸损伤轻微的诊断方法.
목적:관찰고환세침천자흡액(FNA)세포학검사적효과,위진단조새성무정자증제공신적진단방법.방법:286례무정자증환자채용고환FNA세포학검사결합정장생화지표측정급수정관조영대고환생정공능급조새부위진행진단;이42례정자밀도재정상범위(25～86×106/ml)적성년남성작위대조조.24례주겸천활검진행자신대조.결과:(1)쌍측수정관미촉급자58례,고환FNA세포학검사생정공능정상26례(가견교다생정세포、정자세포급정자)、생정공능저하24례、무생정공능8례,정장과당재정상치범위,이육독감급α-당감매명현저우정상치범위;(2)32례고환FNA세포학검사견교다정자, 정액침사도편미견생식세포,기중6례정장과당、육독감급α-당감매명현저우정상치범위 ,결합수정관조영학진위사정관조새,기여26례정장과당재정상치범위,이육독감급α-당감매명현저우정상치범위,학진위부고미부조새성무정자증;(3)고환생정공능겁도저하혹무생정공능196례,기중160례부견각급생정세포、정자세포화지지세포(고환생정공능조체), 36례부견지지세포(유지지세포종합정),정장과당、육독감급α-당감매균재정상치범위 ,위비조새성무정자증.결론:고환FNA세포학검사가작위조새성무정자증적일충쾌속、유효급대고환손상경미적진단방법.