CAJ | 학술논문

目的：探讨高原地区(海拔3680m)原发性肾病综合征(PNS)肾小管功能损害及与泼尼松疗效的关系；方法：PNS患者经泼尼松1mg/(kg·d)正规治疗8周后根据疗效分为有效组(n=38)和无效组(n=12)，与泼尼松治疗前后对50例高原地区PNS患者酶联免疫法测定尿视黄醇结合蛋白(RBP)及N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)、冰点法测定次晨尿渗透压、磺基水杨酸比浊法测定24小时尿蛋白量、碱性苦味酸法测定血清肌酐；结果：①高原地区PNS患者泼尼松治疗前尿RBP(0.54±1.19)mg/L、NAG(112.84±42.82)u/L及次晨尿渗透压(553.62±248.91)mosm/L。与正常对照组间有显著差异(P＜0.01)；②有效组与无效组相比，泼尼松治疗前尿RBP(0.33±0.16或0.68±0.14)mg/L、NAG(97.46±32.53或158.65±12.98)u/L及次晨尿渗透压(619.45±48.92或337.81±26.56)mosm/L差别有显著性(P＜0.01)，而24小时尿蛋白定量、血清肌酐差别无显著性(P＞0.05)；③有效组治疗后尿RBP、NAG及渗透压恢复正常，而无效组无明显变化：结论：高原地区PNS存在肾小管功能损害，其泼尼松疗效可能与肾小管功能损害程度有关。
목적：탐토고원지구(해발3680m)원발성신병종합정(PNS)신소관공능손해급여발니송료효적관계；방법：PNS환자경발니송1mg/(kg·d)정규치료8주후근거료효분위유효조(n=38)화무효조(n=12)，여발니송치료전후대50례고원지구PNS환자매련면역법측정뇨시황순결합단백(RBP)급N-을선-β-D안기포도당감매(NAG)、빙점법측정차신뇨삼투압、광기수양산비탁법측정24소시뇨단백량、감성고미산법측정혈청기항；결과：①고원지구PNS환자발니송치료전뇨RBP(0.54±1.19)mg/L、NAG(112.84±42.82)u/L급차신뇨삼투압(553.62±248.91)mosm/L。여정상대조조간유현저차이(P＜0.01)；②유효조여무효조상비，발니송치료전뇨RBP(0.33±0.16혹0.68±0.14)mg/L、NAG(97.46±32.53혹158.65±12.98)u/L급차신뇨삼투압(619.45±48.92혹337.81±26.56)mosm/L차별유현저성(P＜0.01)，이24소시뇨단백정량、혈청기항차별무현저성(P＞0.05)；③유효조치료후뇨RBP、NAG급삼투압회복정상，이무효조무명현변화：결론：고원지구PNS존재신소관공능손해，기발니송료효가능여신소관공능손해정도유관。