CAJ | 학술논문

目的观察血液回收机行自体输血及急性等容性血液稀释在骨科手术的效果及氧代谢的变化.方法 30例骨科手术患者,无明显心肺功能及凝血功能障碍, ASA分级Ⅰ～Ⅱ.年龄 49.1± 15.6岁,体重 52.7± 8.3公斤,随机分为术中自体输血组及输库血组,每组各 15例.经桡动脉置管采血及右颈内静脉置漂浮导管监测血液动力学及氧代谢变化.结果自体输血组与库血输注组相比,术中出血量分别为 850± 443ml与 775± 434ml( P >0.05) ,术中库血输入量分别为 88± 202ml与 380± 304ml( P< 0.05);两组输血前 HCT分别为自体输血组 23.3%± 6.2%,库血组 24.4%± 5.9% (P >0.05).术毕 HCT分别为自体输血组 28.1%± 6.1%,库血组 33.4%± 7.2%( P >0.05).术中自体输血及血液稀释期间外周循环阻力明显降低,心输出量明显增加,组织氧供、氧耗、氧摄取率及血乳酸无明显变化.结论骨科手术行血液回收机自体输血及血液稀释明显减少库血输注,血液稀释至 23%左右对心肺功能良好的病人氧代谢状况无明显影响.
목적관찰혈액회수궤행자체수혈급급성등용성혈액희석재골과수술적효과급양대사적변화.방법 30례골과수술환자,무명현심폐공능급응혈공능장애, ASA분급Ⅰ～Ⅱ.년령 49.1± 15.6세,체중 52.7± 8.3공근,수궤분위술중자체수혈조급수고혈조,매조각 15례.경뇨동맥치관채혈급우경내정맥치표부도관감측혈액동역학급양대사변화.결과자체수혈조여고혈수주조상비,술중출혈량분별위 850± 443ml여 775± 434ml( P >0.05) ,술중고혈수입량분별위 88± 202ml여 380± 304ml( P< 0.05);량조수혈전 HCT분별위자체수혈조 23.3%± 6.2%,고혈조 24.4%± 5.9% (P >0.05).술필 HCT분별위자체수혈조 28.1%± 6.1%,고혈조 33.4%± 7.2%( P >0.05).술중자체수혈급혈액희석기간외주순배조력명현강저,심수출량명현증가,조직양공、양모、양섭취솔급혈유산무명현변화.결론골과수술행혈액회수궤자체수혈급혈액희석명현감소고혈수주,혈액희석지 23%좌우대심폐공능량호적병인양대사상황무명현영향.