中华中医药学刊
中華中醫藥學刊
중화중의약학간
CHINESE ARCHIVES OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINE
2007年
5期
958-962
,共5页
类风湿性关节炎%肿瘤坏死因子-α%白细胞介素-10%湿热痹阻%问荆合剂
類風濕性關節炎%腫瘤壞死因子-α%白細胞介素-10%濕熱痺阻%問荊閤劑
류풍습성관절염%종류배사인자-α%백세포개소-10%습열비조%문형합제
目的:以类风湿性关节炎(rheumatoid artjris,RA)自身免疫炎症为切入点,探讨中药复方-问荆合荆对湿热痹阻证RA的临床疗效及其作用机制.方法:临床研究采用随机对照研究的方法,将60例RA患者随机分为实验组(问荆合剂、甲氨碟呤和双氯灭痛)和对照组(甲氨碟呤和双氯灭痛),观察其治疗前后生物化学、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素10(IL-10)、症状体征、中医证候学等多种指标的变化,系统评价问荆合剂对RA的临床疗效.结果:在临床研究中,实验组的总有效率为80%,对照组的总有效率为16.67%,两组疗效经统计学处理,差异有显著性(P＜0.01);两组血清TNF-α(P＜0.05)和IL-10(P＜.05)的治疗前后差值比较.有显著性差异;CRP组内治疗前后各自比较(P＜0.01)有显著性差异,组间治疗前后差值比较(P＞0.05).没有显著性差异;ESR、RF的组内治疗前后比较有显著差异性(P＜0.01),组间治疗前后比较有显著差异性(P＜0.05);晨僵时间、关节疼痛数、手握力、肿胀关节数及关节功能评分治疗前后组内各自比较均有显著性差异(P＜0.01);关节功能评分组间差值比较无显著性差异(P＞0.05),余组间治疗前后差值比较均有显著性差异(P＜0.01);中医证候指标在组内治疗前后各自比较有显著差异性(P＜0.01),组间治疗前后差值比较均亦有显著性差异(P＜0.01).结论:问荆合剂对湿热痹阻RA具有显著疗效,临床应用安全可靠.对与RA相关细胞因子TNF-α有明显下调作用即下调了前炎性因子TNF-α水平,上调了抑炎因子IL-10的水平.由此认为问荆合剂对TNF-α和IL-10的调控作用是其治疗RA的作用机制之一.
目的:以類風濕性關節炎(rheumatoid artjris,RA)自身免疫炎癥為切入點,探討中藥複方-問荊閤荊對濕熱痺阻證RA的臨床療效及其作用機製.方法:臨床研究採用隨機對照研究的方法,將60例RA患者隨機分為實驗組(問荊閤劑、甲氨碟呤和雙氯滅痛)和對照組(甲氨碟呤和雙氯滅痛),觀察其治療前後生物化學、腫瘤壞死因子(TNF-α)、白細胞介素10(IL-10)、癥狀體徵、中醫證候學等多種指標的變化,繫統評價問荊閤劑對RA的臨床療效.結果:在臨床研究中,實驗組的總有效率為80%,對照組的總有效率為16.67%,兩組療效經統計學處理,差異有顯著性(P＜0.01);兩組血清TNF-α(P＜0.05)和IL-10(P＜.05)的治療前後差值比較.有顯著性差異;CRP組內治療前後各自比較(P＜0.01)有顯著性差異,組間治療前後差值比較(P＞0.05).沒有顯著性差異;ESR、RF的組內治療前後比較有顯著差異性(P＜0.01),組間治療前後比較有顯著差異性(P＜0.05);晨僵時間、關節疼痛數、手握力、腫脹關節數及關節功能評分治療前後組內各自比較均有顯著性差異(P＜0.01);關節功能評分組間差值比較無顯著性差異(P＞0.05),餘組間治療前後差值比較均有顯著性差異(P＜0.01);中醫證候指標在組內治療前後各自比較有顯著差異性(P＜0.01),組間治療前後差值比較均亦有顯著性差異(P＜0.01).結論:問荊閤劑對濕熱痺阻RA具有顯著療效,臨床應用安全可靠.對與RA相關細胞因子TNF-α有明顯下調作用即下調瞭前炎性因子TNF-α水平,上調瞭抑炎因子IL-10的水平.由此認為問荊閤劑對TNF-α和IL-10的調控作用是其治療RA的作用機製之一.
목적:이류풍습성관절염(rheumatoid artjris,RA)자신면역염증위절입점,탐토중약복방-문형합형대습열비조증RA적림상료효급기작용궤제.방법:림상연구채용수궤대조연구적방법,장60례RA환자수궤분위실험조(문형합제、갑안설령화쌍록멸통)화대조조(갑안설령화쌍록멸통),관찰기치료전후생물화학、종류배사인자(TNF-α)、백세포개소10(IL-10)、증상체정、중의증후학등다충지표적변화,계통평개문형합제대RA적림상료효.결과:재림상연구중,실험조적총유효솔위80%,대조조적총유효솔위16.67%,량조료효경통계학처리,차이유현저성(P＜0.01);량조혈청TNF-α(P＜0.05)화IL-10(P＜.05)적치료전후차치비교.유현저성차이;CRP조내치료전후각자비교(P＜0.01)유현저성차이,조간치료전후차치비교(P＞0.05).몰유현저성차이;ESR、RF적조내치료전후비교유현저차이성(P＜0.01),조간치료전후비교유현저차이성(P＜0.05);신강시간、관절동통수、수악력、종창관절수급관절공능평분치료전후조내각자비교균유현저성차이(P＜0.01);관절공능평분조간차치비교무현저성차이(P＞0.05),여조간치료전후차치비교균유현저성차이(P＜0.01);중의증후지표재조내치료전후각자비교유현저차이성(P＜0.01),조간치료전후차치비교균역유현저성차이(P＜0.01).결론:문형합제대습열비조RA구유현저료효,림상응용안전가고.대여RA상관세포인자TNF-α유명현하조작용즉하조료전염성인자TNF-α수평,상조료억염인자IL-10적수평.유차인위문형합제대TNF-α화IL-10적조공작용시기치료RA적작용궤제지일.
