CAJ | 학술논문

目的探讨超声对肝硬化门静脉系统血流动力学改变的评价及其参数与肝功能Child-Pugh分级、食管静脉曲张程度的关系.方法应用彩色多普勒技术对90例肝硬化(Child A、B、C)和32例正常对照者进行门静脉系统血流动力学对照研究.结果 ①肝硬化患者门静脉(PV)、脾静脉(SV)、胃左静脉(LGV)内径(D)明显增宽,流速(V)下降,血流量(O)增加,胃左静脉分流指数(QLGV/QPV)明显大于正常对照组.②A、B、C级肝硬化患者门静脉内径(DPV)、脾静脉内径(DSV)、胃左静脉内径(DLGV)按A、B和C级顺序逐渐增宽(P<0.01),门静脉流速(VPV)、脾静脉流速(VSV)逐渐减慢(P<0.01),胃左静脉流速(VLGV)逐渐加快(P<0.05),脾静脉血流量(QSV)、胃左静脉血流量(QLGV)及QLGV/QPV值明显加大(P<0.01)、门静脉血流量(QPV)无明显变化(P>0.05).③随食管静脉曲张程度加重,DPV和DLGV逐渐增宽(P<0.o1),VPV逐渐减慢(P<0.05)、VLGV增加(P<0.01),QLGV及QLGV/QPV值明显加大(P<0.01).④所有健康对照组均呈向肝型血流,而食管静脉曲张病人有82%为离肝型,轻度曲张病人约57%仍为向肝型血流.结论彩色多普勒超声检测PV、SV、LGV血流动力学有助于评估肝硬化患者的肝储备功能,食管静脉曲张的程度及预后.
목적 탐토초성대간경화문정맥계통혈류동역학개변적평개급기삼수여간공능Child-Pugh분급、식관정맥곡장정도적관계.방법 응용채색다보륵기술대90례간경화(Child A、B、C)화32례정상대조자진행문정맥계통혈류동역학대조연구.결과 ①간경화환자문정맥(PV)、비정맥(SV)、위좌정맥(LGV)내경(D)명현증관,류속(V)하강,혈류량(O)증가,위좌정맥분류지수(QLGV/QPV)명현대우정상대조조.②A、B、C급간경화환자문정맥내경(DPV)、비정맥내경(DSV)、위좌정맥내경(DLGV)안A、B화C급순서축점증관(P<0.01),문정맥류속(VPV)、비정맥류속(VSV)축점감만(P<0.01),위좌정맥류속(VLGV)축점가쾌(P<0.05),비정맥혈류량(QSV)、위좌정맥혈류량(QLGV)급QLGV/QPV치명현가대(P<0.01)、문정맥혈류량(QPV)무명현변화(P>0.05).③수식관정맥곡장정도가중,DPV화DLGV축점증관(P<0.o1),VPV축점감만(P<0.05)、VLGV증가(P<0.01),QLGV급QLGV/QPV치명현가대(P<0.01).④소유건강대조조균정향간형혈류,이식관정맥곡장병인유82%위리간형,경도곡장병인약57%잉위향간형혈류.결론 채색다보륵초성검측PV、SV、LGV혈류동역학유조우평고간경화환자적간저비공능,식관정맥곡장적정도급예후.