中国临床医学
中國臨床醫學
중국림상의학
CLINICAL MEDICAL JOURNAL OF CHINA
2009年
3期
365-368
,共4页
慢性阻塞性肺疾病急性加重%无创正压机械通气%有创正压机械通气%自主呼吸试验%呼吸机相关性肺炎%病死率
慢性阻塞性肺疾病急性加重%無創正壓機械通氣%有創正壓機械通氣%自主呼吸試驗%呼吸機相關性肺炎%病死率
만성조새성폐질병급성가중%무창정압궤계통기%유창정압궤계통기%자주호흡시험%호흡궤상관성폐염%병사솔
目的:探讨无创通气(NIPPV)序贯治疗在慢性阻塞性肺部疾病急性加重(AECOPD)有创机械通气(IPPV)撤离成败中价值.方法:前瞻性收集接受IPPV>48 h(经口、鼻插管)AECOPD患者,自主呼吸试验(SBTs)1次(120 min)后拔管NIPPV序贯,与回顾性资料比较患者一般情况、再插管率、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、病死率.结果:前瞻组15例、回顾组16例,两组年龄、APACHE II评分、IPPV治疗时间(d)、SBTs开始时平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)无显著差异(P>0.05),前瞻组拔管成功率(93.3%,14/15例)高于回顾组(75.0%,12/16例、P<0.05).SBTs总时间、ICU停留时间明显短于回顾组(P<0.01),VAP发生率、再插管率、病死率明显低于回顾组(P<0.05).结论:NIPPV序贯治疗能提高AECOPD患者撤离IPPV成功率,SBTs不宜>120 min/次.
目的:探討無創通氣(NIPPV)序貫治療在慢性阻塞性肺部疾病急性加重(AECOPD)有創機械通氣(IPPV)撤離成敗中價值.方法:前瞻性收集接受IPPV>48 h(經口、鼻插管)AECOPD患者,自主呼吸試驗(SBTs)1次(120 min)後拔管NIPPV序貫,與迴顧性資料比較患者一般情況、再插管率、呼吸機相關性肺炎(VAP)髮生率、病死率.結果:前瞻組15例、迴顧組16例,兩組年齡、APACHE II評分、IPPV治療時間(d)、SBTs開始時平均動脈壓(MAP)、心率(HR)、呼吸頻率(RR)無顯著差異(P>0.05),前瞻組拔管成功率(93.3%,14/15例)高于迴顧組(75.0%,12/16例、P<0.05).SBTs總時間、ICU停留時間明顯短于迴顧組(P<0.01),VAP髮生率、再插管率、病死率明顯低于迴顧組(P<0.05).結論:NIPPV序貫治療能提高AECOPD患者撤離IPPV成功率,SBTs不宜>120 min/次.
목적:탐토무창통기(NIPPV)서관치료재만성조새성폐부질병급성가중(AECOPD)유창궤계통기(IPPV)철리성패중개치.방법:전첨성수집접수IPPV>48 h(경구、비삽관)AECOPD환자,자주호흡시험(SBTs)1차(120 min)후발관NIPPV서관,여회고성자료비교환자일반정황、재삽관솔、호흡궤상관성폐염(VAP)발생솔、병사솔.결과:전첨조15례、회고조16례,량조년령、APACHE II평분、IPPV치료시간(d)、SBTs개시시평균동맥압(MAP)、심솔(HR)、호흡빈솔(RR)무현저차이(P>0.05),전첨조발관성공솔(93.3%,14/15례)고우회고조(75.0%,12/16례、P<0.05).SBTs총시간、ICU정류시간명현단우회고조(P<0.01),VAP발생솔、재삽관솔、병사솔명현저우회고조(P<0.05).결론:NIPPV서관치료능제고AECOPD환자철리IPPV성공솔,SBTs불의>120 min/차.
