中华临床医师杂志（电子版）
中華臨床醫師雜誌（電子版）
중화림상의사잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF CLINICIANS(ELECTRONIC VERSION)
2012年
1期
47-50
,共4页
晋群%庄颖珠%李晓燕%许琳
晉群%莊穎珠%李曉燕%許琳
진군%장영주%리효연%허림
甲胎蛋白类%肾功能不全,慢性%冠心病%瓣膜钙化
甲胎蛋白類%腎功能不全,慢性%冠心病%瓣膜鈣化
갑태단백류%신공능불전,만성%관심병%판막개화
目的 探讨胎球蛋白A(AHSG)对慢性肾脏病(CKD)2 ～4 级[eGFR 15 ～89 ml·min-1 · (1.73 m2 ) -1 ]患者发生瓣膜钙化的预测价值.方法 随机选择于2011 年1 月1 日至9 月1日就诊于济南军区总医院心内科及肾内科的CKD 2 ～4 级住院患者167 例,测定血清AHSG 浓度,并行经胸三维超声心动图判断是否存在瓣膜钙化,评估血清AHSG、瓣膜钙化之间的关系.结果 (1)在确保基线资料(年龄、性别、血糖、血脂、血压等因素)一致的条件下,瓣膜钙化组的血清AHSG 水平低于无瓣膜钙化组,P ＜0.05.(2)针对同一批研究对象进行横断面分析,AHSG 低水平组较AHSG 高水平组中发生瓣膜钙化的比例更高,OR ＜1,说明AHSG 水平降低的患者患瓣膜钙化的危险性增加(P ＜0.05).(3)Logistic 回归分析显示:瓣膜钙化与AHSG 水平(β＝-0.611,P ＜0.05)和年龄(β＝0.427,P ＜0.05)有关;传统钙化危险因素(包括血钙、血磷、血甲状旁腺激素、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、脂蛋白a、C 反应蛋白、体重指数及平均动脉血压)未能进入回归方程,P ＞0.05.结论 AHSG 水平下降可能是导致心脏瓣膜钙化的危险因素,在消除年龄差异后,AHSG 水平下降是CKD 发生瓣膜钙化、瓣膜功能不全的独立危险因素.
目的 探討胎毬蛋白A(AHSG)對慢性腎髒病(CKD)2 ～4 級[eGFR 15 ～89 ml·min-1 · (1.73 m2 ) -1 ]患者髮生瓣膜鈣化的預測價值.方法 隨機選擇于2011 年1 月1 日至9 月1日就診于濟南軍區總醫院心內科及腎內科的CKD 2 ～4 級住院患者167 例,測定血清AHSG 濃度,併行經胸三維超聲心動圖判斷是否存在瓣膜鈣化,評估血清AHSG、瓣膜鈣化之間的關繫.結果 (1)在確保基線資料(年齡、性彆、血糖、血脂、血壓等因素)一緻的條件下,瓣膜鈣化組的血清AHSG 水平低于無瓣膜鈣化組,P ＜0.05.(2)針對同一批研究對象進行橫斷麵分析,AHSG 低水平組較AHSG 高水平組中髮生瓣膜鈣化的比例更高,OR ＜1,說明AHSG 水平降低的患者患瓣膜鈣化的危險性增加(P ＜0.05).(3)Logistic 迴歸分析顯示:瓣膜鈣化與AHSG 水平(β＝-0.611,P ＜0.05)和年齡(β＝0.427,P ＜0.05)有關;傳統鈣化危險因素(包括血鈣、血燐、血甲狀徬腺激素、總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、脂蛋白a、C 反應蛋白、體重指數及平均動脈血壓)未能進入迴歸方程,P ＞0.05.結論 AHSG 水平下降可能是導緻心髒瓣膜鈣化的危險因素,在消除年齡差異後,AHSG 水平下降是CKD 髮生瓣膜鈣化、瓣膜功能不全的獨立危險因素.
목적 탐토태구단백A(AHSG)대만성신장병(CKD)2 ～4 급[eGFR 15 ～89 ml·min-1 · (1.73 m2 ) -1 ]환자발생판막개화적예측개치.방법 수궤선택우2011 년1 월1 일지9 월1일취진우제남군구총의원심내과급신내과적CKD 2 ～4 급주원환자167 례,측정혈청AHSG 농도,병행경흉삼유초성심동도판단시부존재판막개화,평고혈청AHSG、판막개화지간적관계.결과 (1)재학보기선자료(년령、성별、혈당、혈지、혈압등인소)일치적조건하,판막개화조적혈청AHSG 수평저우무판막개화조,P ＜0.05.(2)침대동일비연구대상진행횡단면분석,AHSG 저수평조교AHSG 고수평조중발생판막개화적비례경고,OR ＜1,설명AHSG 수평강저적환자환판막개화적위험성증가(P ＜0.05).(3)Logistic 회귀분석현시:판막개화여AHSG 수평(β＝-0.611,P ＜0.05)화년령(β＝0.427,P ＜0.05)유관;전통개화위험인소(포괄혈개、혈린、혈갑상방선격소、총담고순、감유삼지、저밀도지단백、고밀도지단백、지단백a、C 반응단백、체중지수급평균동맥혈압)미능진입회귀방정,P ＞0.05.결론 AHSG 수평하강가능시도치심장판막개화적위험인소,재소제년령차이후,AHSG 수평하강시CKD 발생판막개화、판막공능불전적독립위험인소.
