广东医学
廣東醫學
엄동의학
GUNAGDONG MEDICAL JOURNAL
2012年
16期
2488-2490
,共3页
管红斌%黄华%桓文穆%何凯平%汪斌
管紅斌%黃華%桓文穆%何凱平%汪斌
관홍빈%황화%환문목%하개평%왕빈
骨化三醇%替米沙坦%糖尿病肾病%治疗结果
骨化三醇%替米沙坦%糖尿病腎病%治療結果
골화삼순%체미사탄%당뇨병신병%치료결과
目的 观察骨化三醇联合替米沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 选取65例符合入选条件的糖尿病肾病患者,随机分为对照组(n=32)和观察组(n=33).对照组使用替米沙坦片(80 mg/片)40 mg/d,2周后将剂量增加80 mg/d,如血压仍高时,加用钙离子拮抗剂将血压控制在正常范围.观察组应用替米沙坦基础上加用骨化三醇胶丸(0.25 μg/片)0.25 μg/d,如无禁忌证,1周后将剂量增加至0.5 μg/d.疗程6个月,治疗前后测定两组患者的血压、24 h尿蛋白定量、血清肌酐、糖化血红蛋白、血钾、血钙、血磷水平,同时观察治疗期间有无严重不良反应.结果 治疗前两组患者的血肌酐、糖化血红蛋白、血钾、血钙、血磷、血压、24 h尿蛋白定量间差异均无统计学意义(P＞0.05),经过6个月治疗后两组患者血压、24 h尿蛋白定量均显著下降,差异有统计学意义(P＜0.05),且联合观察组24 h尿蛋白定量降低更明显,与替米沙坦组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者无严重不良反应发生.结论 替米沙坦能减少糖尿病肾病患者的蛋白尿,发挥肾脏保护作用,骨化三醇联合替米沙坦治疗疗效更佳.
目的 觀察骨化三醇聯閤替米沙坦治療糖尿病腎病的臨床療效.方法 選取65例符閤入選條件的糖尿病腎病患者,隨機分為對照組(n=32)和觀察組(n=33).對照組使用替米沙坦片(80 mg/片)40 mg/d,2週後將劑量增加80 mg/d,如血壓仍高時,加用鈣離子拮抗劑將血壓控製在正常範圍.觀察組應用替米沙坦基礎上加用骨化三醇膠汍(0.25 μg/片)0.25 μg/d,如無禁忌證,1週後將劑量增加至0.5 μg/d.療程6箇月,治療前後測定兩組患者的血壓、24 h尿蛋白定量、血清肌酐、糖化血紅蛋白、血鉀、血鈣、血燐水平,同時觀察治療期間有無嚴重不良反應.結果 治療前兩組患者的血肌酐、糖化血紅蛋白、血鉀、血鈣、血燐、血壓、24 h尿蛋白定量間差異均無統計學意義(P＞0.05),經過6箇月治療後兩組患者血壓、24 h尿蛋白定量均顯著下降,差異有統計學意義(P＜0.05),且聯閤觀察組24 h尿蛋白定量降低更明顯,與替米沙坦組比較,差異有統計學意義(P＜0.05).兩組患者無嚴重不良反應髮生.結論 替米沙坦能減少糖尿病腎病患者的蛋白尿,髮揮腎髒保護作用,骨化三醇聯閤替米沙坦治療療效更佳.
목적 관찰골화삼순연합체미사탄치료당뇨병신병적림상료효.방법 선취65례부합입선조건적당뇨병신병환자,수궤분위대조조(n=32)화관찰조(n=33).대조조사용체미사탄편(80 mg/편)40 mg/d,2주후장제량증가80 mg/d,여혈압잉고시,가용개리자길항제장혈압공제재정상범위.관찰조응용체미사탄기출상가용골화삼순효환(0.25 μg/편)0.25 μg/d,여무금기증,1주후장제량증가지0.5 μg/d.료정6개월,치료전후측정량조환자적혈압、24 h뇨단백정량、혈청기항、당화혈홍단백、혈갑、혈개、혈린수평,동시관찰치료기간유무엄중불량반응.결과 치료전량조환자적혈기항、당화혈홍단백、혈갑、혈개、혈린、혈압、24 h뇨단백정량간차이균무통계학의의(P＞0.05),경과6개월치료후량조환자혈압、24 h뇨단백정량균현저하강,차이유통계학의의(P＜0.05),차연합관찰조24 h뇨단백정량강저경명현,여체미사탄조비교,차이유통계학의의(P＜0.05).량조환자무엄중불량반응발생.결론 체미사탄능감소당뇨병신병환자적단백뇨,발휘신장보호작용,골화삼순연합체미사탄치료료효경가.
