CAJ | 학술논문

目的:探讨扩张型心肌病(DCM)的临床分期,评价DCM不同阶段干预治疗的效果.方法:将来自国内16所医院的DCM患者221例,按NYHA心功能分级标准进行临床分期:无心力衰竭(心衰)期,心衰期和心衰晚期.采用随机单盲安慰剂对照试验,在心衰治疗基础上,加用地尔硫60 mg/d或安慰剂,借助心肌病分期方案,评价地尔硫对DCM的干预试验.结果:单纯治疗心衰对于DCM无心衰期患者的心功能参数没有显著性影响,心衰期患者心功能参数均明显减退,心衰晚期患者心功能参数无明显变化.加用地尔硫治疗DCM,能够显著改善无心衰期和心衰期患者的心功能参数,而心衰晚期患者心功能参数无明显改善.预后分析发现安慰剂组需要反复住院治疗人数和病死率均显著高于地尔硫组.结论:对DCM进行临床分期,有助于疾病的早期诊断和全面评价干预试验,具有临床实用价值.应用地尔硫对DCM早期干预,将改变DCM自然进程,提高患者生活质量和生存率.
목적:탐토확장형심기병(DCM)적림상분기,평개DCM불동계단간예치료적효과.방법:장래자국내16소의원적DCM환자221례,안NYHA심공능분급표준진행림상분기:무심력쇠갈(심쇠)기,심쇠기화심쇠만기.채용수궤단맹안위제대조시험,재심쇠치료기출상,가용지이류60 mg/d혹안위제,차조심기병분기방안,평개지이류대DCM적간예시험.결과:단순치료심쇠대우DCM무심쇠기환자적심공능삼수몰유현저성영향,심쇠기환자심공능삼수균명현감퇴,심쇠만기환자심공능삼수무명현변화.가용지이류치료DCM,능구현저개선무심쇠기화심쇠기환자적심공능삼수,이심쇠만기환자심공능삼수무명현개선.예후분석발현안위제조수요반복주원치료인수화병사솔균현저고우지이류조.결론:대DCM진행림상분기,유조우질병적조기진단화전면평개간예시험,구유림상실용개치.응용지이류대DCM조기간예,장개변DCM자연진정,제고환자생활질량화생존솔.