CAJ | 학술논문

目的应用脉冲组织多普勒(TDI)技术分析左室肥厚(LVH)患者局部室壁厚度、室壁不对称性与左室局部及整体舒张功能间的相关关系.方法左室肥厚患者42例,包括肥厚型心肌病(HCM)16例和高血压性心脏病(HHD)左室肥厚26例;正常对照(NC)20例.二维超声测量并计算左室8个节段室壁厚度(rWT)、总厚度(tWT)及室壁不对称指数(CVw);TDI测量8个心肌节段的舒张期运动速度比(rE/A)和等容舒张时间(rIVRT);另外分别应用TDI和脉冲波多普勒测量二尖瓣环和二尖瓣口的舒张期参数mE/A、mIVRT和PVE/PVE,IVRT作为整体舒张功能指标.结果(1)LVH者室壁总厚度及其不对称指数、局部等容舒张时间及其舒张不同步性均高于NC组;(2)室壁肥厚的程度及其不对称性与左室整体舒张功能相关(r值的绝对值0.18～0.41,P＜0.05);(3)局部rWT与rE/A、rIVRT相关(r值-0.46,0.41,P＜0.05).结论肥厚型心肌病和高血压性心肌肥厚患者的局部室壁肥厚程度与左室局部舒张功能减低及等容舒张期延长有关;左室壁不对称性肥厚通过影响左室局部心肌早期舒张的速度和同步性间接导致左室整体早期充盈异常;TDI技术用于非创伤性评价左室局部及整体舒张功能有一定价值.
목적응용맥충조직다보륵(TDI)기술분석좌실비후(LVH)환자국부실벽후도、실벽불대칭성여좌실국부급정체서장공능간적상관관계.방법좌실비후환자42례,포괄비후형심기병(HCM)16례화고혈압성심장병(HHD)좌실비후26례;정상대조(NC)20례.이유초성측량병계산좌실8개절단실벽후도(rWT)、총후도(tWT)급실벽불대칭지수(CVw);TDI측량8개심기절단적서장기운동속도비(rE/A)화등용서장시간(rIVRT);령외분별응용TDI화맥충파다보륵측량이첨판배화이첨판구적서장기삼수mE/A、mIVRT화PVE/PVE,IVRT작위정체서장공능지표.결과(1)LVH자실벽총후도급기불대칭지수、국부등용서장시간급기서장불동보성균고우NC조;(2)실벽비후적정도급기불대칭성여좌실정체서장공능상관(r치적절대치0.18～0.41,P＜0.05);(3)국부rWT여rE/A、rIVRT상관(r치-0.46,0.41,P＜0.05).결론비후형심기병화고혈압성심기비후환자적국부실벽비후정도여좌실국부서장공능감저급등용서장기연장유관;좌실벽불대칭성비후통과영향좌실국부심기조기서장적속도화동보성간접도치좌실정체조기충영이상;TDI기술용우비창상성평개좌실국부급정체서장공능유일정개치.