中国厂矿医学
中國廠礦醫學
중국엄광의학
CHINESE MEDICINE OF FACTORY AND MINE
2006年
4期
322-323
,共2页
王志军%秦国涛%孙远杰%王阳%颜波群%王艳%马伟艳
王誌軍%秦國濤%孫遠傑%王暘%顏波群%王豔%馬偉豔
왕지군%진국도%손원걸%왕양%안파군%왕염%마위염
大肠息肉%内镜治疗
大腸息肉%內鏡治療
대장식육%내경치료
目的 探讨内镜下治疗大肠巨大息肉(直径≥2 cm)的方法及安全性.方法 采用结肠镜下直接分块套摘切除、尼龙绳圈套扎联合电切术或金属钛夹阻断根部血流联合电切术.结果 32例单纯圈套电切患者中,26例息肉摘除一次性分2～6块切除完成,6例无蒂或蒂较粗大的息肉摘除手术分2次完成,前后间隔2周.其中12例出现延时或即时出血,经过治疗血止;38例尼龙绳或钛夹钳夹后圈套切除的患者中30例均一次性切除,8例蒂较粗息肉较大或宽基无息蒂肉者,先行部分切除暴露息肉根部后再多枚钛夹阻断血流使息肉萎缩,1周后再分次切除.无1例术后出血.息肉摘除后3个月至1年复查结肠镜,发现创面良好,近似周围正常黏膜组织.所有镜下治疗患者均未出现穿孔.结论 尼龙绳结扎联合电切术或金属钛夹阻断息肉根部血流联合电切术治疗大肠息肉疗效肯定,尤其对宽基底、粗蒂大息肉的治疗,操作安全、简单、无出血及穿孔并发症,对有出血倾向或装有心脏起搏器者也很适用,具有推广价值.
目的 探討內鏡下治療大腸巨大息肉(直徑≥2 cm)的方法及安全性.方法 採用結腸鏡下直接分塊套摘切除、尼龍繩圈套扎聯閤電切術或金屬鈦夾阻斷根部血流聯閤電切術.結果 32例單純圈套電切患者中,26例息肉摘除一次性分2～6塊切除完成,6例無蒂或蒂較粗大的息肉摘除手術分2次完成,前後間隔2週.其中12例齣現延時或即時齣血,經過治療血止;38例尼龍繩或鈦夾鉗夾後圈套切除的患者中30例均一次性切除,8例蒂較粗息肉較大或寬基無息蒂肉者,先行部分切除暴露息肉根部後再多枚鈦夾阻斷血流使息肉萎縮,1週後再分次切除.無1例術後齣血.息肉摘除後3箇月至1年複查結腸鏡,髮現創麵良好,近似週圍正常黏膜組織.所有鏡下治療患者均未齣現穿孔.結論 尼龍繩結扎聯閤電切術或金屬鈦夾阻斷息肉根部血流聯閤電切術治療大腸息肉療效肯定,尤其對寬基底、粗蒂大息肉的治療,操作安全、簡單、無齣血及穿孔併髮癥,對有齣血傾嚮或裝有心髒起搏器者也很適用,具有推廣價值.
목적 탐토내경하치료대장거대식육(직경≥2 cm)적방법급안전성.방법 채용결장경하직접분괴투적절제、니룡승권투찰연합전절술혹금속태협조단근부혈류연합전절술.결과 32례단순권투전절환자중,26례식육적제일차성분2～6괴절제완성,6례무체혹체교조대적식육적제수술분2차완성,전후간격2주.기중12례출현연시혹즉시출혈,경과치료혈지;38례니룡승혹태협겸협후권투절제적환자중30례균일차성절제,8례체교조식육교대혹관기무식체육자,선행부분절제폭로식육근부후재다매태협조단혈류사식육위축,1주후재분차절제.무1례술후출혈.식육적제후3개월지1년복사결장경,발현창면량호,근사주위정상점막조직.소유경하치료환자균미출현천공.결론 니룡승결찰연합전절술혹금속태협조단식육근부혈류연합전절술치료대장식육료효긍정,우기대관기저、조체대식육적치료,조작안전、간단、무출혈급천공병발증,대유출혈경향혹장유심장기박기자야흔괄용,구유추엄개치.
