CAJ | 학술논문

目的探讨在多学科协作(multi-disciplinary team,MDT)诊治模式下,新辅助化疗联合手术的综合治疗策略在老年人群中应用的安全性和临床差异性.方法回顾性研究2007年6月～12月期间就诊于四川大学华西医院肛肠外科专业组的结直肠癌患者的资料,分析比较老年组(≥60岁)和非老年组(<60岁)之间应用综合治疗策略的临床疗效差异.结果在术前指标中,老年组患者合并心血管系统、内分泌系统以及其他系统疾病的构成比均明显高于非老年组(P＜0.05),其中老年组术前患有高血压和糖尿病患者的构成比均明显高于非老年组(P＜0.05),其余术前指标差异无统计学意义(P>0.05).各项术中指标的差异在2组间均无统计学意义(P>0.05).而在术后指标中,老年组术后并发症发生率高于非老年组(P＜0.05),老年组患者术后拔除胃管、尿管和引流管的时间和非老年组之间的差异无统计学意义(P>0.05); 同时老年组患者术后进食时间、经肛门排气/排便时间以及下床活动时间与非老年组比较,差异也无统计学意义(P>0.05).在化疗相关并发症方面,2组间差异也无统计学意义(P>0.05).结论尽管老年患者可能术前基础情况更差、治疗难度更大,但新辅助化疗联合手术的综合治疗策略并不会导致老年组患者手术治疗的延误,而且手术干预过程中的术式选择也并不会受到影响,术后近期治疗效果满意.因此在老年群体中应用该策略是具有一定临床效果和安全性的.
목적 탐토재다학과협작(multi-disciplinary team,MDT)진치모식하,신보조화료연합수술적종합치료책략재노년인군중응용적안전성화림상차이성.방법 회고성연구2007년6월～12월기간취진우사천대학화서의원항장외과전업조적결직장암환자적자료,분석비교노년조(≥60세)화비노년조(<60세)지간응용종합치료책략적림상료효차이.결과 재술전지표중,노년조환자합병심혈관계통、내분비계통이급기타계통질병적구성비균명현고우비노년조(P＜0.05),기중노년조술전환유고혈압화당뇨병환자적구성비균명현고우비노년조(P＜0.05),기여술전지표차이무통계학의의(P>0.05).각항술중지표적차이재2조간균무통계학의의(P>0.05).이재술후지표중,노년조술후병발증발생솔고우비노년조(P＜0.05),노년조환자술후발제위관、뇨관화인류관적시간화비노년조지간적차이무통계학의의(P>0.05); 동시노년조환자술후진식시간、경항문배기/배편시간이급하상활동시간여비노년조비교,차이야무통계학의의(P>0.05).재화료상관병발증방면,2조간차이야무통계학의의(P>0.05).결론 진관노년환자가능술전기출정황경차、치료난도경대,단신보조화료연합수술적종합치료책략병불회도치노년조환자수술치료적연오,이차수술간예과정중적술식선택야병불회수도영향,술후근기치료효과만의.인차재노년군체중응용해책략시구유일정림상효과화안전성적.