中国循证医学杂志
中國循證醫學雜誌
중국순증의학잡지
CHINESE JOURNAL OF EVIDENCE-BASED MEDICINE
2010年
8期
892-896
,共5页
温主治%张岚%张亚梅%王景峰%耿登峰
溫主治%張嵐%張亞梅%王景峰%耿登峰
온주치%장람%장아매%왕경봉%경등봉
冠脉造影%冠心病%糖代谢异常%糖尿病%口服葡萄糖耐量试验
冠脈造影%冠心病%糖代謝異常%糖尿病%口服葡萄糖耐量試驗
관맥조영%관심병%당대사이상%당뇨병%구복포도당내량시험
目的 探讨未诊断糖尿病但经冠脉造影确诊的冠心病住院患者(CAD)的糖代谢状况.方法 采用横断面研究设计,纳入2007 年1 月至2009 年5 月在中山大学附二院心血管内科住院的患者499 例,根据冠脉造影结果分为冠心病组和非冠心病组,比较两组的糖代谢异常情况.结果 两组随机血糖(RPG)和空腹血糖(FPG)差异无统计学意义(P 值分别为0.249 和0.444),但OGTT 2 小时血糖(2hPG)在冠心病组明显升高,差异有统计学意义(P<0.001);冠心病组糖代谢异常患病率达74.0%,其中新诊断糖尿病32.1%,糖耐量异常(IGT)39.0%,分别高于非冠心病组的61.6%、36.0% 和20.7%,两组差异有统计学意义(P=0.006).logistic 回归分析提示,冠心病组患者存在糖耐量异常和新诊断糖尿病的风险分别是非冠心病组患者的1.6 倍[OR=1.603,95%CI(1.023,2.512),P=0.04]和2.3 倍[OR=2.292,95%CI(1.391,3.777),P=0.001],在纠正高血压、血脂异常、BMI、hs-CRP 等因素后,冠心病组患者存在新诊断糖尿病风险仍较非冠心病组患者明显升高[OR=1.852,95%CI(1.064,3.223),P=0.029].结论 未诊断糖尿病的冠心病住院患者普遍存在糖代谢异常,这些患者大部分需要通过OGTT 检查才能及时准确地诊断.OGTT 应该作为发现冠心病住院患者糖代谢异常的常规检查项目,如可能,全部心血管住院患者均应常规行OGTT 检查.
目的 探討未診斷糖尿病但經冠脈造影確診的冠心病住院患者(CAD)的糖代謝狀況.方法 採用橫斷麵研究設計,納入2007 年1 月至2009 年5 月在中山大學附二院心血管內科住院的患者499 例,根據冠脈造影結果分為冠心病組和非冠心病組,比較兩組的糖代謝異常情況.結果 兩組隨機血糖(RPG)和空腹血糖(FPG)差異無統計學意義(P 值分彆為0.249 和0.444),但OGTT 2 小時血糖(2hPG)在冠心病組明顯升高,差異有統計學意義(P<0.001);冠心病組糖代謝異常患病率達74.0%,其中新診斷糖尿病32.1%,糖耐量異常(IGT)39.0%,分彆高于非冠心病組的61.6%、36.0% 和20.7%,兩組差異有統計學意義(P=0.006).logistic 迴歸分析提示,冠心病組患者存在糖耐量異常和新診斷糖尿病的風險分彆是非冠心病組患者的1.6 倍[OR=1.603,95%CI(1.023,2.512),P=0.04]和2.3 倍[OR=2.292,95%CI(1.391,3.777),P=0.001],在糾正高血壓、血脂異常、BMI、hs-CRP 等因素後,冠心病組患者存在新診斷糖尿病風險仍較非冠心病組患者明顯升高[OR=1.852,95%CI(1.064,3.223),P=0.029].結論 未診斷糖尿病的冠心病住院患者普遍存在糖代謝異常,這些患者大部分需要通過OGTT 檢查纔能及時準確地診斷.OGTT 應該作為髮現冠心病住院患者糖代謝異常的常規檢查項目,如可能,全部心血管住院患者均應常規行OGTT 檢查.
목적 탐토미진단당뇨병단경관맥조영학진적관심병주원환자(CAD)적당대사상황.방법 채용횡단면연구설계,납입2007 년1 월지2009 년5 월재중산대학부이원심혈관내과주원적환자499 례,근거관맥조영결과분위관심병조화비관심병조,비교량조적당대사이상정황.결과 량조수궤혈당(RPG)화공복혈당(FPG)차이무통계학의의(P 치분별위0.249 화0.444),단OGTT 2 소시혈당(2hPG)재관심병조명현승고,차이유통계학의의(P<0.001);관심병조당대사이상환병솔체74.0%,기중신진단당뇨병32.1%,당내량이상(IGT)39.0%,분별고우비관심병조적61.6%、36.0% 화20.7%,량조차이유통계학의의(P=0.006).logistic 회귀분석제시,관심병조환자존재당내량이상화신진단당뇨병적풍험분별시비관심병조환자적1.6 배[OR=1.603,95%CI(1.023,2.512),P=0.04]화2.3 배[OR=2.292,95%CI(1.391,3.777),P=0.001],재규정고혈압、혈지이상、BMI、hs-CRP 등인소후,관심병조환자존재신진단당뇨병풍험잉교비관심병조환자명현승고[OR=1.852,95%CI(1.064,3.223),P=0.029].결론 미진단당뇨병적관심병주원환자보편존재당대사이상,저사환자대부분수요통과OGTT 검사재능급시준학지진단.OGTT 응해작위발현관심병주원환자당대사이상적상규검사항목,여가능,전부심혈관주원환자균응상규행OGTT 검사.
