解放军医药杂志
解放軍醫藥雜誌
해방군의약잡지
MEDICAL&PHARMACEUTICAL JOURNAL OF CHINESE PEOPLE'S LIBERATION ARMY
2011年
1期
31-33
,共3页
谭黄业%樊献军%张力峰%肖咏梅%孟承果%马杰宏
譚黃業%樊獻軍%張力峰%肖詠梅%孟承果%馬傑宏
담황업%번헌군%장력봉%초영매%맹승과%마걸굉
重症急性胰腺炎%脓毒症综合征%胰岛素输注系统%内窥镜检查,消化系统
重癥急性胰腺炎%膿毒癥綜閤徵%胰島素輸註繫統%內窺鏡檢查,消化繫統
중증급성이선염%농독증종합정%이도소수주계통%내규경검사,소화계통
目的 探讨重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的综合治疗方法. 方法 对我院179例重症急性胰腺炎的临床资料进行回顾性分析. 结果 179例中治愈167例,治愈率93.3%,死亡12例,其中11例因多器官功能不全综合征(MODS)死亡,1例死于内窥镜下括约肌切开术(EST)后应激性溃疡出血.并发假性胰腺囊肿46例,经B超引导下穿刺引流治愈4例,后期行囊肿内引流术42例治愈.胆源性SAP 82例,胆总管结石8例经手术治愈;入院即行EST治疗74例,症状缓解68例,5例EST治疗无效经手术治愈,1例因EST术后应激性溃疡出血死亡.行腹腔灌洗引流、减压31例,治愈27例,死亡4例;血液透析5例,治愈4例,死亡1例;胰床减压引流、坏死组清除8例,治愈6例,死亡2例;呼吸机支持治疗17例,治愈13例,死亡4例. 结论 SAP的治疗不仅要控制胰腺炎症状,还应对可能或已经发生的并发症进行了积极干预,并需采取个体化多手段的治疗方法,以提高SAP的抢救成功率.
目的 探討重癥急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的綜閤治療方法. 方法 對我院179例重癥急性胰腺炎的臨床資料進行迴顧性分析. 結果 179例中治愈167例,治愈率93.3%,死亡12例,其中11例因多器官功能不全綜閤徵(MODS)死亡,1例死于內窺鏡下括約肌切開術(EST)後應激性潰瘍齣血.併髮假性胰腺囊腫46例,經B超引導下穿刺引流治愈4例,後期行囊腫內引流術42例治愈.膽源性SAP 82例,膽總管結石8例經手術治愈;入院即行EST治療74例,癥狀緩解68例,5例EST治療無效經手術治愈,1例因EST術後應激性潰瘍齣血死亡.行腹腔灌洗引流、減壓31例,治愈27例,死亡4例;血液透析5例,治愈4例,死亡1例;胰床減壓引流、壞死組清除8例,治愈6例,死亡2例;呼吸機支持治療17例,治愈13例,死亡4例. 結論 SAP的治療不僅要控製胰腺炎癥狀,還應對可能或已經髮生的併髮癥進行瞭積極榦預,併需採取箇體化多手段的治療方法,以提高SAP的搶救成功率.
목적 탐토중증급성이선염(severe acute pancreatitis,SAP)적종합치료방법. 방법 대아원179례중증급성이선염적림상자료진행회고성분석. 결과 179례중치유167례,치유솔93.3%,사망12례,기중11례인다기관공능불전종합정(MODS)사망,1례사우내규경하괄약기절개술(EST)후응격성궤양출혈.병발가성이선낭종46례,경B초인도하천자인류치유4례,후기행낭종내인류술42례치유.담원성SAP 82례,담총관결석8례경수술치유;입원즉행EST치료74례,증상완해68례,5례EST치료무효경수술치유,1례인EST술후응격성궤양출혈사망.행복강관세인류、감압31례,치유27례,사망4례;혈액투석5례,치유4례,사망1례;이상감압인류、배사조청제8례,치유6례,사망2례;호흡궤지지치료17례,치유13례,사망4례. 결론 SAP적치료불부요공제이선염증상,환응대가능혹이경발생적병발증진행료적겁간예,병수채취개체화다수단적치료방법,이제고SAP적창구성공솔.
