中国医药指南
中國醫藥指南
중국의약지남
CHINA MEDICINE GUIDE
2011年
35期
53-54
,共2页
子宫瘢痕部位妊娠%剖宫产术%超声诊断%治疗方式
子宮瘢痕部位妊娠%剖宮產術%超聲診斷%治療方式
자궁반흔부위임신%부궁산술%초성진단%치료방식
目的 探讨剖宫产子宫切口瘢痕部位妊娠(CSP)的诊断及治疗方法.方法 对 27 例 CSP 患者的临床资料进行回顾性分析.结果 27 例患者均有停经史及血β-HCG 值升高,均行盆腔或阴道彩色超声多普勒检查确诊.药物治疗 9 例中 8 例成功,清宫术前化疗 1~4 个疗程,平均 2.16 个;子宫动脉栓塞术及宫腔镜下清宫术 8 例均成功;3 例行子宫切口病灶切除修补术,1 例因出血多转行子宫次切术;院外转入的 12 例中 7 例因失血性休克行子宫切除术,3 例因膀胱浸润行部分病灶切除及膀胱修补术.结论 CSP 应早期诊断,一旦确诊,应根据患者对保留生育要求、子宫瘢痕妊娠处局部血流情况、包块大小、胎盘植入面积及深度选择治疗方式.预防 CSP 的关键是减少瘢痕子宫,即严格掌握剖宫产指征,降低剖宫产率.
目的 探討剖宮產子宮切口瘢痕部位妊娠(CSP)的診斷及治療方法.方法 對 27 例 CSP 患者的臨床資料進行迴顧性分析.結果 27 例患者均有停經史及血β-HCG 值升高,均行盆腔或陰道綵色超聲多普勒檢查確診.藥物治療 9 例中 8 例成功,清宮術前化療 1~4 箇療程,平均 2.16 箇;子宮動脈栓塞術及宮腔鏡下清宮術 8 例均成功;3 例行子宮切口病竈切除脩補術,1 例因齣血多轉行子宮次切術;院外轉入的 12 例中 7 例因失血性休剋行子宮切除術,3 例因膀胱浸潤行部分病竈切除及膀胱脩補術.結論 CSP 應早期診斷,一旦確診,應根據患者對保留生育要求、子宮瘢痕妊娠處跼部血流情況、包塊大小、胎盤植入麵積及深度選擇治療方式.預防 CSP 的關鍵是減少瘢痕子宮,即嚴格掌握剖宮產指徵,降低剖宮產率.
목적 탐토부궁산자궁절구반흔부위임신(CSP)적진단급치료방법.방법 대 27 례 CSP 환자적림상자료진행회고성분석.결과 27 례환자균유정경사급혈β-HCG 치승고,균행분강혹음도채색초성다보륵검사학진.약물치료 9 례중 8 례성공,청궁술전화료 1~4 개료정,평균 2.16 개;자궁동맥전새술급궁강경하청궁술 8 례균성공;3 례행자궁절구병조절제수보술,1 례인출혈다전행자궁차절술;원외전입적 12 례중 7 례인실혈성휴극행자궁절제술,3 례인방광침윤행부분병조절제급방광수보술.결론 CSP 응조기진단,일단학진,응근거환자대보류생육요구、자궁반흔임신처국부혈류정황、포괴대소、태반식입면적급심도선택치료방식.예방 CSP 적관건시감소반흔자궁,즉엄격장악부궁산지정,강저부궁산솔.