CAJ | 학술논문

目的:探讨血液灌流联合连续静-静脉血液滤过治疗与单纯血液灌流治疗百草枯(PQ)中毒诱发的多器官功能障碍综合征(MODS)的疗效.方法:选择口服百草枯原液15ml及以上的患者55例,随机分为血液灌流组(HP组)及血液灌流联合连续静-静脉血液滤过(HP+CRRT组).HP组25例行HP治疗2h,HP+CRRT组30例行HP治疗2h,此后行CRRT24h.完成血液净化治疗后给予常规治疗.测定血清百草枯浓度;肝功、肾功、心肌酶及血气.结果:PQ中毒后HP组及HP+HD组血浆中百草枯含量较入院时均明显下降(P＜0.05),两组血浆中百草枯含量下降的程度无显著性差异(P＞0.05).PQ中毒后HP+CRRT组中反映各器官功能的指标在中毒第3天后,器官功能受损除肺功能外达到峰值,7d时除肺功能外各项指标即开始改善,但无显著性差异(P＞0.05),14d时除肺功能外已明显改善,肺功能此时受损明显.PQ中毒后HP组中反映各器官功能的指标在中毒3d后,器官功能受损除肺功能外达到峰值,14d时除肺功能外各项指标即开始改善,但无显著性差异(P＞0.05),28d时除已明显改善,肺功能此时受损明显.结论:采用血液灌流联合连续静-静脉血液滤过较单纯血液灌流能够明显改善百草枯中毒诱发的MODS.
목적:탐토혈액관류연합련속정-정맥혈액려과치료여단순혈액관류치료백초고(PQ)중독유발적다기관공능장애종합정(MODS)적료효.방법:선택구복백초고원액15ml급이상적환자55례,수궤분위혈액관류조(HP조)급혈액관류연합련속정-정맥혈액려과(HP+CRRT조).HP조25례행HP치료2h,HP+CRRT조30례행HP치료2h,차후행CRRT24h.완성혈액정화치료후급여상규치료.측정혈청백초고농도;간공、신공、심기매급혈기.결과:PQ중독후HP조급HP+HD조혈장중백초고함량교입원시균명현하강(P＜0.05),량조혈장중백초고함량하강적정도무현저성차이(P＞0.05).PQ중독후HP+CRRT조중반영각기관공능적지표재중독제3천후,기관공능수손제폐공능외체도봉치,7d시제폐공능외각항지표즉개시개선,단무현저성차이(P＞0.05),14d시제폐공능외이명현개선,폐공능차시수손명현.PQ중독후HP조중반영각기관공능적지표재중독3d후,기관공능수손제폐공능외체도봉치,14d시제폐공능외각항지표즉개시개선,단무현저성차이(P＞0.05),28d시제이명현개선,폐공능차시수손명현.결론:채용혈액관류연합련속정-정맥혈액려과교단순혈액관류능구명현개선백초고중독유발적MODS.