临床误诊误治
臨床誤診誤治
림상오진오치
CLINICAL MISDIAGNOSIS & MISTHERAPY
2012年
7期
47-49
,共3页
金绘祥%黄宝玲%吴昌凡%郎平%梅立新
金繪祥%黃寶玲%吳昌凡%郎平%梅立新
금회상%황보령%오창범%랑평%매립신
视网膜坏死综合征,急性%误诊%虹膜睫状体炎%全葡萄膜炎%结膜炎
視網膜壞死綜閤徵,急性%誤診%虹膜睫狀體炎%全葡萄膜炎%結膜炎
시망막배사종합정,급성%오진%홍막첩상체염%전포도막염%결막염
目的 提高对急性视网膜坏死综合征(acute retinal necrosis syndrome,ARNs)的认识,以避免或减少误诊.方法 对2007年6月-2011年10月在我院误诊的9例(9眼)ARNs的诊疗过程进行回顾性分析,内容包括主诉、眼部体征、检查项目和初始诊断.结果 本组分别误诊为虹膜睫状体炎4例,全葡萄膜炎2例,急性结膜炎、青光眼睫状体炎综合征及视网膜血管炎各1例.误诊时间为3 ～28 d,平均(15.0±9.5)d;就诊次数为2～6次,平均(3.7±1.2)次.本组9例中有7例眼压升高,范围在22～ 38 mmHg,6例系统应用了糖皮质激素,平均(8.2±2.4)d.确诊后所有病例均予抗病毒治疗,同时3例实施外路视网膜光凝术,5例行玻璃体切割术.随访3个月～2年,2例发生视网膜脱离,4例视力恢复,3例视力下降.结论 ARNs易误诊为葡萄膜炎等,临床接诊眼压增高、系统应用糖皮质激素治疗后眼部病情仍加重者,应警惕ARNs的可能.
目的 提高對急性視網膜壞死綜閤徵(acute retinal necrosis syndrome,ARNs)的認識,以避免或減少誤診.方法 對2007年6月-2011年10月在我院誤診的9例(9眼)ARNs的診療過程進行迴顧性分析,內容包括主訴、眼部體徵、檢查項目和初始診斷.結果 本組分彆誤診為虹膜睫狀體炎4例,全葡萄膜炎2例,急性結膜炎、青光眼睫狀體炎綜閤徵及視網膜血管炎各1例.誤診時間為3 ～28 d,平均(15.0±9.5)d;就診次數為2～6次,平均(3.7±1.2)次.本組9例中有7例眼壓升高,範圍在22～ 38 mmHg,6例繫統應用瞭糖皮質激素,平均(8.2±2.4)d.確診後所有病例均予抗病毒治療,同時3例實施外路視網膜光凝術,5例行玻璃體切割術.隨訪3箇月～2年,2例髮生視網膜脫離,4例視力恢複,3例視力下降.結論 ARNs易誤診為葡萄膜炎等,臨床接診眼壓增高、繫統應用糖皮質激素治療後眼部病情仍加重者,應警惕ARNs的可能.
목적 제고대급성시망막배사종합정(acute retinal necrosis syndrome,ARNs)적인식,이피면혹감소오진.방법 대2007년6월-2011년10월재아원오진적9례(9안)ARNs적진료과정진행회고성분석,내용포괄주소、안부체정、검사항목화초시진단.결과 본조분별오진위홍막첩상체염4례,전포도막염2례,급성결막염、청광안첩상체염종합정급시망막혈관염각1례.오진시간위3 ～28 d,평균(15.0±9.5)d;취진차수위2～6차,평균(3.7±1.2)차.본조9례중유7례안압승고,범위재22～ 38 mmHg,6례계통응용료당피질격소,평균(8.2±2.4)d.학진후소유병례균여항병독치료,동시3례실시외로시망막광응술,5례행파리체절할술.수방3개월～2년,2례발생시망막탈리,4례시력회복,3례시력하강.결론 ARNs역오진위포도막염등,림상접진안압증고、계통응용당피질격소치료후안부병정잉가중자,응경척ARNs적가능.
