南昌大学学报（医学版）
南昌大學學報（醫學版）
남창대학학보（의학판）
ACTA ACADEMIAE MEDICINAE JIANGXI
2010年
5期
100-104
,共5页
儿童孤独症%病因%临床研究
兒童孤獨癥%病因%臨床研究
인동고독증%병인%림상연구
目的 寻找引起儿童孤独症的病因.方法 对268例孤独症患者(孤独症组)及206例儿科普通患者(对照组)进行一般情况(危险因素)调查,气质类型评定,巨细胞病毒、弓形虫、风疹病毒、单纯疱疹病毒IgG、IgM免疫学检查,染色体检查,头颅CT或头颅MRI影像学检查及神经电生理检查.结果 ①一般情况(危险因素)的调查:与对照组相比,孤独症患儿的母亲在孕期偏食、睡眠缺乏、毒物接触方面差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);孤独症患儿的神经精神家族性疾病遗传史差异有统计学意义(P＜0.01);围生期因素中早产、过期产、难产及缺氧窒息史差异有统计学意义(P＜0.01);监护人带患儿户外活动时间、语言交流时间以及多种交流语言种类差异有统计学意义(P＜0.01).②136例孤独症患儿的气质类型以难养型气质为主占88.97%,启动缓慢型气质占10.29%,易养型占0.74%,与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.01).③对208例孤独症患儿进行致畸因素(弓型虫、巨细胞病毒、疱疹病毒、风疹病毒)IgG、IgM免疫学检查,其结果与对照组相比,差异均无统计学意义(均P＞0.05).④对208例孤独症患儿进行染色体检查,异常7例(3.36%),其中脆性X染色体3例(1.44%),21-三体综合征4例(1.92%);对178例孤独症患儿进行头颅CT或/和头颅MRI检查,异常72例(40.45%),主要表现为脑室扩大、基底节异常、小脑发育不良、脑白质发育不良或局部脑组织软化等;215例进行普通脑电图或视频脑电图检查,结果异常117例(54.42%),主要表现为脑电基本节律较同龄儿童慢,或者局部或全脑同步或不同步出现尖波、棘波或尖慢、棘慢波或者高峰节律紊乱等.结论 儿童孤独症的产生可能与母孕期情况(饮食习惯、睡眠时间、工作性质)、围生期情况(早产、过期产、难产及缺氧窒息史)、监护人情况(带患儿户外活动、语言交流多少、多种语言交流种类)、气质类型、遗传因素及脑器质性病变或(和)脑功能异常等多因素有关.
目的 尋找引起兒童孤獨癥的病因.方法 對268例孤獨癥患者(孤獨癥組)及206例兒科普通患者(對照組)進行一般情況(危險因素)調查,氣質類型評定,巨細胞病毒、弓形蟲、風疹病毒、單純皰疹病毒IgG、IgM免疫學檢查,染色體檢查,頭顱CT或頭顱MRI影像學檢查及神經電生理檢查.結果 ①一般情況(危險因素)的調查:與對照組相比,孤獨癥患兒的母親在孕期偏食、睡眠缺乏、毒物接觸方麵差異有統計學意義(P＜0.05或P＜0.01);孤獨癥患兒的神經精神傢族性疾病遺傳史差異有統計學意義(P＜0.01);圍生期因素中早產、過期產、難產及缺氧窒息史差異有統計學意義(P＜0.01);鑑護人帶患兒戶外活動時間、語言交流時間以及多種交流語言種類差異有統計學意義(P＜0.01).②136例孤獨癥患兒的氣質類型以難養型氣質為主佔88.97%,啟動緩慢型氣質佔10.29%,易養型佔0.74%,與對照組相比差異有統計學意義(P＜0.01).③對208例孤獨癥患兒進行緻畸因素(弓型蟲、巨細胞病毒、皰疹病毒、風疹病毒)IgG、IgM免疫學檢查,其結果與對照組相比,差異均無統計學意義(均P＞0.05).④對208例孤獨癥患兒進行染色體檢查,異常7例(3.36%),其中脆性X染色體3例(1.44%),21-三體綜閤徵4例(1.92%);對178例孤獨癥患兒進行頭顱CT或/和頭顱MRI檢查,異常72例(40.45%),主要錶現為腦室擴大、基底節異常、小腦髮育不良、腦白質髮育不良或跼部腦組織軟化等;215例進行普通腦電圖或視頻腦電圖檢查,結果異常117例(54.42%),主要錶現為腦電基本節律較同齡兒童慢,或者跼部或全腦同步或不同步齣現尖波、棘波或尖慢、棘慢波或者高峰節律紊亂等.結論 兒童孤獨癥的產生可能與母孕期情況(飲食習慣、睡眠時間、工作性質)、圍生期情況(早產、過期產、難產及缺氧窒息史)、鑑護人情況(帶患兒戶外活動、語言交流多少、多種語言交流種類)、氣質類型、遺傳因素及腦器質性病變或(和)腦功能異常等多因素有關.
목적 심조인기인동고독증적병인.방법 대268례고독증환자(고독증조)급206례인과보통환자(대조조)진행일반정황(위험인소)조사,기질류형평정,거세포병독、궁형충、풍진병독、단순포진병독IgG、IgM면역학검사,염색체검사,두로CT혹두로MRI영상학검사급신경전생리검사.결과 ①일반정황(위험인소)적조사:여대조조상비,고독증환인적모친재잉기편식、수면결핍、독물접촉방면차이유통계학의의(P＜0.05혹P＜0.01);고독증환인적신경정신가족성질병유전사차이유통계학의의(P＜0.01);위생기인소중조산、과기산、난산급결양질식사차이유통계학의의(P＜0.01);감호인대환인호외활동시간、어언교류시간이급다충교류어언충류차이유통계학의의(P＜0.01).②136례고독증환인적기질류형이난양형기질위주점88.97%,계동완만형기질점10.29%,역양형점0.74%,여대조조상비차이유통계학의의(P＜0.01).③대208례고독증환인진행치기인소(궁형충、거세포병독、포진병독、풍진병독)IgG、IgM면역학검사,기결과여대조조상비,차이균무통계학의의(균P＞0.05).④대208례고독증환인진행염색체검사,이상7례(3.36%),기중취성X염색체3례(1.44%),21-삼체종합정4례(1.92%);대178례고독증환인진행두로CT혹/화두로MRI검사,이상72례(40.45%),주요표현위뇌실확대、기저절이상、소뇌발육불량、뇌백질발육불량혹국부뇌조직연화등;215례진행보통뇌전도혹시빈뇌전도검사,결과이상117례(54.42%),주요표현위뇌전기본절률교동령인동만,혹자국부혹전뇌동보혹불동보출현첨파、극파혹첨만、극만파혹자고봉절률문란등.결론 인동고독증적산생가능여모잉기정황(음식습관、수면시간、공작성질)、위생기정황(조산、과기산、난산급결양질식사)、감호인정황(대환인호외활동、어언교류다소、다충어언교류충류)、기질류형、유전인소급뇌기질성병변혹(화)뇌공능이상등다인소유관.
