齐齐哈尔医学院学报
齊齊哈爾醫學院學報
제제합이의학원학보
JOURNAL OF QIQIHAR MEDICAL COLLEGE
2011年
4期
652
,共1页
医护记录%差异性%原因
醫護記錄%差異性%原因
의호기록%차이성%원인
目的 探讨神经外科医护记录出现差异的原因,寻求解决对策,提高护理记录质量.方法 每月抽查神经外科护理病历10份,进行护理记录质量控制,对发现的问题进行归类分析.结果 医生、护士自身的知识水平、沟通能力、思维方式、工作要求等差异,是医护病历记录不一致的重要因素.甚至增加医疗纠纷的风险.结论 加强医护沟通,能减少医护记录差异的发生.
目的 探討神經外科醫護記錄齣現差異的原因,尋求解決對策,提高護理記錄質量.方法 每月抽查神經外科護理病歷10份,進行護理記錄質量控製,對髮現的問題進行歸類分析.結果 醫生、護士自身的知識水平、溝通能力、思維方式、工作要求等差異,是醫護病歷記錄不一緻的重要因素.甚至增加醫療糾紛的風險.結論 加彊醫護溝通,能減少醫護記錄差異的髮生.
목적 탐토신경외과의호기록출현차이적원인,심구해결대책,제고호리기록질량.방법 매월추사신경외과호리병력10빈,진행호리기록질량공제,대발현적문제진행귀류분석.결과 의생、호사자신적지식수평、구통능력、사유방식、공작요구등차이,시의호병력기록불일치적중요인소.심지증가의료규분적풍험.결론 가강의호구통,능감소의호기록차이적발생.
