临床骨科杂志
臨床骨科雜誌
림상골과잡지
JOURNAL OF CLINICAL ORTHOPAEDICS
2011年
5期
489-491
,共3页
张招波%张景生%滕晓%李小亚
張招波%張景生%滕曉%李小亞
장초파%장경생%등효%리소아
Kummell病%椎体压缩%创伤后骨坏死%骨质疏松
Kummell病%椎體壓縮%創傷後骨壞死%骨質疏鬆
Kummell병%추체압축%창상후골배사%골질소송
目的 探讨创伤后椎体迟发性骨坏死(Kummell病)的早期预防及治疗.方法 将100例有骨质疏松、外伤后表现为腰背痛的患者,按照随机数字表法,随机分为两组,对照组50例:佩带腰围1个月加塞来昔布0.2 g,qd×7 d;实验组50例:绝对卧床1个月加塞来昔布0.2 g,qd×7 d.分别于受伤时,伤后1个月摄腰椎正、侧位X线片和CT,观察椎体内真空现象.对Kummell病患者采用经皮椎体成形术(PKP)进行治疗,术后疗效采用视觉模拟评分系统(VAS)评价.结果 对照组有10例伤后1个月时X线片出现椎体压缩骨折伴椎体内真空现象(位于椎体中央上终板部位),患病率为20%.实验组有2例于伤后1个月时X线片出现椎体压缩骨折及椎体内真空现象,患病率为4%.创伤后Kummell病患病率对照组明显高于实验组(P<0.01).12例Kummell病患者,VAS评分术前为4.5～7.0(6.14±0.16)分,术后为6.5～9.1(8.23±0.18)分,差异有统计学意义(P<0.01).结论 骨质疏松患者外伤后影像学无明显异常者,早期绝对卧床1个月对预防创伤后Kummell病有积极作用.PKP可有效缓解Kummell病疼痛.
目的 探討創傷後椎體遲髮性骨壞死(Kummell病)的早期預防及治療.方法 將100例有骨質疏鬆、外傷後錶現為腰揹痛的患者,按照隨機數字錶法,隨機分為兩組,對照組50例:珮帶腰圍1箇月加塞來昔佈0.2 g,qd×7 d;實驗組50例:絕對臥床1箇月加塞來昔佈0.2 g,qd×7 d.分彆于受傷時,傷後1箇月攝腰椎正、側位X線片和CT,觀察椎體內真空現象.對Kummell病患者採用經皮椎體成形術(PKP)進行治療,術後療效採用視覺模擬評分繫統(VAS)評價.結果 對照組有10例傷後1箇月時X線片齣現椎體壓縮骨摺伴椎體內真空現象(位于椎體中央上終闆部位),患病率為20%.實驗組有2例于傷後1箇月時X線片齣現椎體壓縮骨摺及椎體內真空現象,患病率為4%.創傷後Kummell病患病率對照組明顯高于實驗組(P<0.01).12例Kummell病患者,VAS評分術前為4.5～7.0(6.14±0.16)分,術後為6.5～9.1(8.23±0.18)分,差異有統計學意義(P<0.01).結論 骨質疏鬆患者外傷後影像學無明顯異常者,早期絕對臥床1箇月對預防創傷後Kummell病有積極作用.PKP可有效緩解Kummell病疼痛.
목적 탐토창상후추체지발성골배사(Kummell병)적조기예방급치료.방법 장100례유골질소송、외상후표현위요배통적환자,안조수궤수자표법,수궤분위량조,대조조50례:패대요위1개월가새래석포0.2 g,qd×7 d;실험조50례:절대와상1개월가새래석포0.2 g,qd×7 d.분별우수상시,상후1개월섭요추정、측위X선편화CT,관찰추체내진공현상.대Kummell병환자채용경피추체성형술(PKP)진행치료,술후료효채용시각모의평분계통(VAS)평개.결과 대조조유10례상후1개월시X선편출현추체압축골절반추체내진공현상(위우추체중앙상종판부위),환병솔위20%.실험조유2례우상후1개월시X선편출현추체압축골절급추체내진공현상,환병솔위4%.창상후Kummell병환병솔대조조명현고우실험조(P<0.01).12례Kummell병환자,VAS평분술전위4.5～7.0(6.14±0.16)분,술후위6.5～9.1(8.23±0.18)분,차이유통계학의의(P<0.01).결론 골질소송환자외상후영상학무명현이상자,조기절대와상1개월대예방창상후Kummell병유적겁작용.PKP가유효완해Kummell병동통.
