昆明医学院学报
昆明醫學院學報
곤명의학원학보
ACADEMIC JOURNAL OF KUNMING MEDICAL COLLEGE
2011年
7期
92-97
,共6页
张晓东%李易%董颖捷%李健美%刘淑静
張曉東%李易%董穎捷%李健美%劉淑靜
장효동%리역%동영첩%리건미%류숙정
踝臂指数%肱踝脉搏波传播速度%急性冠脉综合征%冠状动脉造影
踝臂指數%肱踝脈搏波傳播速度%急性冠脈綜閤徵%冠狀動脈造影
과비지수%굉과맥박파전파속도%급성관맥종합정%관상동맥조영
目的 探讨踝臂指数(ankle-brachial index,ABI)和肱踝脉搏波传播速度(brachial-ankle- artery pulse wave velocity)水平与急性冠脉综合征(Acute coronary Syndrome)患者冠脉病变严重程度的相关关系,了解ABI和Ba-PWV预测ACS发病危险的价值.方法 收集心脏中心内科220例行冠状动脉造影患者,根据临床诊断和冠脉造影结果分为正常组和急性冠脉综合征组；根据冠脉受累的主要支数分为单支、双支和兰支病变组；分别以ABI≤0.9和ABI＞ 0.9、Ba-PWV＜1 400 cm/s和Ba-PWV≥1 400 cm/s进行分组.结果 随着ABI的降低或Ba-PWV的增大,ACS的患病率逐渐增加,双支和三支病变的例数显著增加.ABI≤0.9组ACS及三支病变的比例高(87.3%vs 50.3%,54.5% vs 16.4%,P＜0.001)；Ba-PWV≥1 400cm/s组ACS及双支、三支病变的比例高(71.2%vs 64.9%,26.0%vs 10.8%,32.2%vs 13.5%,P＜0.001).ABI联合B-aPWV较它们单一预测ACS有更高的特异性(95.6%vs 90.1%vs51.1%、准确性(56.2%vs54.3%vs 53.6%)及阳性预测值(88.9%vs 85.5% vs 62.1%)；ABI最低组仍是ACS独立的危险因子,而Ba-PWV最低组仍是非ACS的有意义的独立预测因子.结论 ABI和Ba-PWV是较好的反映动脉硬化的无创检查参数,与冠脉病变的严重程度密切相关；ABI降低可能是ACS有价值的预测指标,B-aPWV低则是非ACS有意义的预测因子,ABI低合并Ba-PWV高者更高危.
目的 探討踝臂指數(ankle-brachial index,ABI)和肱踝脈搏波傳播速度(brachial-ankle- artery pulse wave velocity)水平與急性冠脈綜閤徵(Acute coronary Syndrome)患者冠脈病變嚴重程度的相關關繫,瞭解ABI和Ba-PWV預測ACS髮病危險的價值.方法 收集心髒中心內科220例行冠狀動脈造影患者,根據臨床診斷和冠脈造影結果分為正常組和急性冠脈綜閤徵組；根據冠脈受纍的主要支數分為單支、雙支和蘭支病變組；分彆以ABI≤0.9和ABI＞ 0.9、Ba-PWV＜1 400 cm/s和Ba-PWV≥1 400 cm/s進行分組.結果 隨著ABI的降低或Ba-PWV的增大,ACS的患病率逐漸增加,雙支和三支病變的例數顯著增加.ABI≤0.9組ACS及三支病變的比例高(87.3%vs 50.3%,54.5% vs 16.4%,P＜0.001)；Ba-PWV≥1 400cm/s組ACS及雙支、三支病變的比例高(71.2%vs 64.9%,26.0%vs 10.8%,32.2%vs 13.5%,P＜0.001).ABI聯閤B-aPWV較它們單一預測ACS有更高的特異性(95.6%vs 90.1%vs51.1%、準確性(56.2%vs54.3%vs 53.6%)及暘性預測值(88.9%vs 85.5% vs 62.1%)；ABI最低組仍是ACS獨立的危險因子,而Ba-PWV最低組仍是非ACS的有意義的獨立預測因子.結論 ABI和Ba-PWV是較好的反映動脈硬化的無創檢查參數,與冠脈病變的嚴重程度密切相關；ABI降低可能是ACS有價值的預測指標,B-aPWV低則是非ACS有意義的預測因子,ABI低閤併Ba-PWV高者更高危.
목적 탐토과비지수(ankle-brachial index,ABI)화굉과맥박파전파속도(brachial-ankle- artery pulse wave velocity)수평여급성관맥종합정(Acute coronary Syndrome)환자관맥병변엄중정도적상관관계,료해ABI화Ba-PWV예측ACS발병위험적개치.방법 수집심장중심내과220례행관상동맥조영환자,근거림상진단화관맥조영결과분위정상조화급성관맥종합정조；근거관맥수루적주요지수분위단지、쌍지화란지병변조；분별이ABI≤0.9화ABI＞ 0.9、Ba-PWV＜1 400 cm/s화Ba-PWV≥1 400 cm/s진행분조.결과 수착ABI적강저혹Ba-PWV적증대,ACS적환병솔축점증가,쌍지화삼지병변적례수현저증가.ABI≤0.9조ACS급삼지병변적비례고(87.3%vs 50.3%,54.5% vs 16.4%,P＜0.001)；Ba-PWV≥1 400cm/s조ACS급쌍지、삼지병변적비례고(71.2%vs 64.9%,26.0%vs 10.8%,32.2%vs 13.5%,P＜0.001).ABI연합B-aPWV교타문단일예측ACS유경고적특이성(95.6%vs 90.1%vs51.1%、준학성(56.2%vs54.3%vs 53.6%)급양성예측치(88.9%vs 85.5% vs 62.1%)；ABI최저조잉시ACS독립적위험인자,이Ba-PWV최저조잉시비ACS적유의의적독립예측인자.결론 ABI화Ba-PWV시교호적반영동맥경화적무창검사삼수,여관맥병변적엄중정도밀절상관；ABI강저가능시ACS유개치적예측지표,B-aPWV저칙시비ACS유의의적예측인자,ABI저합병Ba-PWV고자경고위.
