中华临床医师杂志(电子版)
中華臨床醫師雜誌(電子版)
중화림상의사잡지(전자판)
CHINESE JOURNAL OF CLINICIANS(ELECTRONIC VERSION)
2011年
11期
3141-3145
,共5页
李坚%张阳德%龚连生%李年丰%彭健%刘蔚东
李堅%張暘德%龔連生%李年豐%彭健%劉蔚東
리견%장양덕%공련생%리년봉%팽건%류위동
结直肠肿瘤%结直肠外科手术%侧方淋巴结清扫
結直腸腫瘤%結直腸外科手術%側方淋巴結清掃
결직장종류%결직장외과수술%측방림파결청소
目的 评价侧方淋巴结清扫在低位直肠癌根治术中的应用价值.方法 将2004年7月至2010年12月在中南大学湘雅医院行直肠癌根治术的152例低位直肠癌患者随机分为两组,观察组(67例)行全直肠系膜切除(TME)+侧方淋巴结清扫,对照组(85例)行单纯TME,比较两组的平均手术时间、术中失血量,局部复发率、远处转移率及3年生存率,术后排尿功能及性功能等指标.结果 观察组的平均手术时间、术中失血量分别为(263.2±48.4)min、(535.3±62.7)ml,对照组分别为(207.1±45.5)min、(409.5±48.3)ml,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组的局部复发率、远处转移率及3年生存率分别为8.20%、6.56%、83.61%,对照组分别为21.74%、20.29%、65.22%,差异有统计学意义(P<0.05),两组的术后排尿功能及性功能指标相比,差异无统计学意义(P>0.05),低分化腺癌及黏液腺癌的侧方淋巴转移率分别为33.33%、40.00%,高于高、中分化腺癌的7.14%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 侧方淋巴结清扫能安全有效地改善低位直肠癌根治术的治疗效果,提高生存率,改善生存质量,应常规用于低分化腺癌、黏液腺癌者.
目的 評價側方淋巴結清掃在低位直腸癌根治術中的應用價值.方法 將2004年7月至2010年12月在中南大學湘雅醫院行直腸癌根治術的152例低位直腸癌患者隨機分為兩組,觀察組(67例)行全直腸繫膜切除(TME)+側方淋巴結清掃,對照組(85例)行單純TME,比較兩組的平均手術時間、術中失血量,跼部複髮率、遠處轉移率及3年生存率,術後排尿功能及性功能等指標.結果 觀察組的平均手術時間、術中失血量分彆為(263.2±48.4)min、(535.3±62.7)ml,對照組分彆為(207.1±45.5)min、(409.5±48.3)ml,兩組比較差異有統計學意義(P<0.05),觀察組的跼部複髮率、遠處轉移率及3年生存率分彆為8.20%、6.56%、83.61%,對照組分彆為21.74%、20.29%、65.22%,差異有統計學意義(P<0.05),兩組的術後排尿功能及性功能指標相比,差異無統計學意義(P>0.05),低分化腺癌及黏液腺癌的側方淋巴轉移率分彆為33.33%、40.00%,高于高、中分化腺癌的7.14%,差異有統計學意義(P<0.05).結論 側方淋巴結清掃能安全有效地改善低位直腸癌根治術的治療效果,提高生存率,改善生存質量,應常規用于低分化腺癌、黏液腺癌者.
목적 평개측방림파결청소재저위직장암근치술중적응용개치.방법 장2004년7월지2010년12월재중남대학상아의원행직장암근치술적152례저위직장암환자수궤분위량조,관찰조(67례)행전직장계막절제(TME)+측방림파결청소,대조조(85례)행단순TME,비교량조적평균수술시간、술중실혈량,국부복발솔、원처전이솔급3년생존솔,술후배뇨공능급성공능등지표.결과 관찰조적평균수술시간、술중실혈량분별위(263.2±48.4)min、(535.3±62.7)ml,대조조분별위(207.1±45.5)min、(409.5±48.3)ml,량조비교차이유통계학의의(P<0.05),관찰조적국부복발솔、원처전이솔급3년생존솔분별위8.20%、6.56%、83.61%,대조조분별위21.74%、20.29%、65.22%,차이유통계학의의(P<0.05),량조적술후배뇨공능급성공능지표상비,차이무통계학의의(P>0.05),저분화선암급점액선암적측방림파전이솔분별위33.33%、40.00%,고우고、중분화선암적7.14%,차이유통계학의의(P<0.05).결론 측방림파결청소능안전유효지개선저위직장암근치술적치료효과,제고생존솔,개선생존질량,응상규용우저분화선암、점액선암자.