肝胆胰外科杂志
肝膽胰外科雜誌
간담이외과잡지
JOURNAL OF HEPATOPANCREATOBILIARY SURGERY
2012年
2期
148-149
,共2页
瘘%胆囊%消化道%诊断%手术
瘺%膽囊%消化道%診斷%手術
루%담낭%소화도%진단%수술
目的 探讨胆囊内瘘的术前诊断要点和手术处理措施.方法 回顾性分析22例胆囊内瘘患者临床表现,比较B超、CT、MRCP、ERCP等检查和术中探查所见,以及手术处理方法.结果 术前B超、CT、MRCP、ERCP等检查确诊7例(31.8%).术后确诊胆囊合并十二指肠瘘18例、合并胃窦瘘1例、合并结肠瘘3例.22例均开腹行胆囊切除或部分切除加胆囊内瘘修补术,其中12例行胆总管切开探查T管引流术,18例胆囊十二指肠瘘行瘘口修补术,2例胆囊胆管瘘在取尽结石后经瘘口置T管引流,1例行胃大部切除毕Ⅱ式吻合术.1例有少量胆漏,经引流治愈,其余均恢复良好.结论 目前胆囊内瘘的治疗原则仍为切除胆囊,关闭瘘管,修补漏口,酌情胆道探查,T管引流,伴消化道梗阻需同时考虑解除梗阻.
目的 探討膽囊內瘺的術前診斷要點和手術處理措施.方法 迴顧性分析22例膽囊內瘺患者臨床錶現,比較B超、CT、MRCP、ERCP等檢查和術中探查所見,以及手術處理方法.結果 術前B超、CT、MRCP、ERCP等檢查確診7例(31.8%).術後確診膽囊閤併十二指腸瘺18例、閤併胃竇瘺1例、閤併結腸瘺3例.22例均開腹行膽囊切除或部分切除加膽囊內瘺脩補術,其中12例行膽總管切開探查T管引流術,18例膽囊十二指腸瘺行瘺口脩補術,2例膽囊膽管瘺在取儘結石後經瘺口置T管引流,1例行胃大部切除畢Ⅱ式吻閤術.1例有少量膽漏,經引流治愈,其餘均恢複良好.結論 目前膽囊內瘺的治療原則仍為切除膽囊,關閉瘺管,脩補漏口,酌情膽道探查,T管引流,伴消化道梗阻需同時攷慮解除梗阻.
목적 탐토담낭내루적술전진단요점화수술처리조시.방법 회고성분석22례담낭내루환자림상표현,비교B초、CT、MRCP、ERCP등검사화술중탐사소견,이급수술처리방법.결과 술전B초、CT、MRCP、ERCP등검사학진7례(31.8%).술후학진담낭합병십이지장루18례、합병위두루1례、합병결장루3례.22례균개복행담낭절제혹부분절제가담낭내루수보술,기중12례행담총관절개탐사T관인류술,18례담낭십이지장루행루구수보술,2례담낭담관루재취진결석후경루구치T관인류,1례행위대부절제필Ⅱ식문합술.1례유소량담루,경인류치유,기여균회복량호.결론 목전담낭내루적치료원칙잉위절제담낭,관폐루관,수보루구,작정담도탐사,T관인류,반소화도경조수동시고필해제경조.
