中国循证医学杂志
中國循證醫學雜誌
중국순증의학잡지
CHINESE JOURNAL OF EVIDENCE-BASED MEDICINE
2003年
2期
108-113
,共6页
来昔帕泛%急性胰腺炎%随机对照试验%系统评价
來昔帕汎%急性胰腺炎%隨機對照試驗%繫統評價
래석파범%급성이선염%수궤대조시험%계통평개
背景急性胰腺炎是严重的急腹症之一,近年来随着对急性胰腺炎病理生理和发病机制认识的深入,发现细胞因子特别是血小板活化因子起着重要作用.来昔帕泛是一种具有潜力的血小板活化因子拮抗剂,其动物实验已取得可喜成绩,因此有必要对其临床随机对照试验进行评价,了解来昔帕泛对急性胰腺炎的治疗效果.目的判断来昔帕泛是否能改变急性胰腺炎的临床进程,阻止或治疗器官衰竭,降低急性胰腺炎的死亡率.检索策略计算机检索上消化道和胰腺疾病组登记的RCT及CBM、EMBASE、MEDLINE,手检10种中文杂志及会议论文集摘要,与研究者联系获得更多相关研究.选择标准选择研究对象为发病72小时以内的急性胰腺炎患者,试验组采用来昔帕泛治疗,对照组采用安慰剂或其他干预措施,比较两组死亡率或器官衰竭率的随机对照试验.数据收集与分析两名评价员独立收集数据并对收集所得数据及试验质量进行评价.结果至2001年共有3个试验符合纳入标准,与对照组比较,来昔帕泛有降低早期死亡率(OR0.56,95%C1 0.23-1.38,P=0.2)、减少器官衰竭的发生(OR0.34,95%CI 0.07 163,P=0.18)、促进器官衰竭的恢复(OR 0.40,95%CI 0.12-1.32,P=0.13)的趋势,但均无统计学意义.结论目前的资料尚不能对来昔帕泛治疗急性胰腺炎的疗效做最后的定论,有必要进行更多高质量、大规模的随机对照试验.
揹景急性胰腺炎是嚴重的急腹癥之一,近年來隨著對急性胰腺炎病理生理和髮病機製認識的深入,髮現細胞因子特彆是血小闆活化因子起著重要作用.來昔帕汎是一種具有潛力的血小闆活化因子拮抗劑,其動物實驗已取得可喜成績,因此有必要對其臨床隨機對照試驗進行評價,瞭解來昔帕汎對急性胰腺炎的治療效果.目的判斷來昔帕汎是否能改變急性胰腺炎的臨床進程,阻止或治療器官衰竭,降低急性胰腺炎的死亡率.檢索策略計算機檢索上消化道和胰腺疾病組登記的RCT及CBM、EMBASE、MEDLINE,手檢10種中文雜誌及會議論文集摘要,與研究者聯繫穫得更多相關研究.選擇標準選擇研究對象為髮病72小時以內的急性胰腺炎患者,試驗組採用來昔帕汎治療,對照組採用安慰劑或其他榦預措施,比較兩組死亡率或器官衰竭率的隨機對照試驗.數據收集與分析兩名評價員獨立收集數據併對收集所得數據及試驗質量進行評價.結果至2001年共有3箇試驗符閤納入標準,與對照組比較,來昔帕汎有降低早期死亡率(OR0.56,95%C1 0.23-1.38,P=0.2)、減少器官衰竭的髮生(OR0.34,95%CI 0.07 163,P=0.18)、促進器官衰竭的恢複(OR 0.40,95%CI 0.12-1.32,P=0.13)的趨勢,但均無統計學意義.結論目前的資料尚不能對來昔帕汎治療急性胰腺炎的療效做最後的定論,有必要進行更多高質量、大規模的隨機對照試驗.
배경급성이선염시엄중적급복증지일,근년래수착대급성이선염병리생리화발병궤제인식적심입,발현세포인자특별시혈소판활화인자기착중요작용.래석파범시일충구유잠력적혈소판활화인자길항제,기동물실험이취득가희성적,인차유필요대기림상수궤대조시험진행평개,료해래석파범대급성이선염적치료효과.목적판단래석파범시부능개변급성이선염적림상진정,조지혹치료기관쇠갈,강저급성이선염적사망솔.검색책략계산궤검색상소화도화이선질병조등기적RCT급CBM、EMBASE、MEDLINE,수검10충중문잡지급회의논문집적요,여연구자련계획득경다상관연구.선택표준선택연구대상위발병72소시이내적급성이선염환자,시험조채용래석파범치료,대조조채용안위제혹기타간예조시,비교량조사망솔혹기관쇠갈솔적수궤대조시험.수거수집여분석량명평개원독립수집수거병대수집소득수거급시험질량진행평개.결과지2001년공유3개시험부합납입표준,여대조조비교,래석파범유강저조기사망솔(OR0.56,95%C1 0.23-1.38,P=0.2)、감소기관쇠갈적발생(OR0.34,95%CI 0.07 163,P=0.18)、촉진기관쇠갈적회복(OR 0.40,95%CI 0.12-1.32,P=0.13)적추세,단균무통계학의의.결론목전적자료상불능대래석파범치료급성이선염적료효주최후적정론,유필요진행경다고질량、대규모적수궤대조시험.