CAJ | 학술논문

目的:比较霉酚酸酯(MMF)与间断性环磷酰胺(CTX)静脉冲击疗法治疗局灶节段性肾小球硬化-肾病综合征(FSGS-NS)的疗效、不良反应及安全性.方法:A组:激素联合间断性CTX冲击治疗30例FSGS-NS患者,平均随访(6～26)个月.B组:激素联合MMF治疗30例FSGS-NS患者.平均随访(6～46)个月.两组患者的病理类型、病情相似,但B组绝大部分为皮质激素联合CTX治疗无效患者,B组患者病程明显较A组长.结果:CTX 组和MMF组治疗FSGS-NS患者的完全缓解率、部分缓解率、进展至慢性肾功能衰竭者结果及疗效比较,两组间差异无显著性意义.不良反应:MMF组无肝功能受累、性腺抑制副反应,感染率为10%.CTX组感染率为20%,肝功能受累为23.3%,骨髓抑制为10%,性腺抑制为10%.结论:CTX、MMF在治疗FXGS-NS患者完全缓解率、部分缓解率、进展至慢性肾功能衰竭者结果及疗效比较,两组间差异无显著性意义.对病程长、激素联合CTX治疗无效或出现严重副反应不能耐受及病情迁延者,经MMF治疗后达到与CTX组同样效果,而且副作用少,表明MMF具有一定的优越性.
목적:비교매분산지(MMF)여간단성배린선알(CTX)정맥충격요법치료국조절단성신소구경화-신병종합정(FSGS-NS)적료효、불량반응급안전성.방법:A조:격소연합간단성CTX충격치료30례FSGS-NS환자,평균수방(6～26)개월.B조:격소연합MMF치료30례FSGS-NS환자.평균수방(6～46)개월.량조환자적병리류형、병정상사,단B조절대부분위피질격소연합CTX치료무효환자,B조환자병정명현교A조장.결과:CTX 조화MMF조치료FSGS-NS환자적완전완해솔、부분완해솔、진전지만성신공능쇠갈자결과급료효비교,량조간차이무현저성의의.불량반응:MMF조무간공능수루、성선억제부반응,감염솔위10%.CTX조감염솔위20%,간공능수루위23.3%,골수억제위10%,성선억제위10%.결론:CTX、MMF재치료FXGS-NS환자완전완해솔、부분완해솔、진전지만성신공능쇠갈자결과급료효비교,량조간차이무현저성의의.대병정장、격소연합CTX치료무효혹출현엄중부반응불능내수급병정천연자,경MMF치료후체도여CTX조동양효과,이차부작용소,표명MMF구유일정적우월성.