CAJ | 학술논문

目的探讨支气管哮喘"寒痰"、"热痰"证型的微观辨证指标及其炎症特点.方法将支气管哮喘慢性持续期按中医辨证分为寒痰证组(27例)、热痰证组(32例)和非寒痰热痰证组(31例), 并以健康人作为正常组(33名).通过诱导痰技术使之咳出痰液, 痰涂片计数嗜酸性粒细胞(Eosinophil, EOS)百分比、中性粒细胞(Neutrophils, NEU)百分比;血常规测EOS和NEU百分比;ELISA方法检测痰上清液和血清中白介素(IL)- 8、IL- 4、IL- 5、干扰素(IFN)-γ、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)、白三烯(LT)B4、C-反应蛋白(CRP)水平.结果寒痰证组血和痰EOS均明显高于正常组、非寒痰热痰证组和热痰证组(均P<0.01), 热痰证组痰NEU高于正常组、非寒痰热痰证组和寒痰证组(P<0.05);与EOS密切相关的ECP在寒痰证中较正常组明显升高, 与NEU密切相关的IL-8各组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).寒痰证组血清IL- 4水平高于非寒痰热痰证组(P<0.05), IFN-γ/IL- 4值明显低于非寒痰热痰证组(P<0.01).结论中医哮病之宿根--"痰"可能与现代医学的"炎症"相关.哮喘寒痰证型的炎症特点部分表现为EOS升高, 可能有Th2优势的趋势, 与嗜酸性粒细胞哮喘表现有类似之处.热痰证表现为气道局部NEU升高.EOS、ECP可能是哮喘寒痰证微观辨证的重要指标之一, NEU可能是热痰证微观辨证的重要指标之一.
목적 탐토지기관효천"한담"、"열담"증형적미관변증지표급기염증특점.방법 장지기관효천만성지속기안중의변증분위한담증조(27례)、열담증조(32례)화비한담열담증조(31례), 병이건강인작위정상조(33명).통과유도담기술사지해출담액, 담도편계수기산성립세포(Eosinophil, EOS)백분비、중성립세포(Neutrophils, NEU)백분비;혈상규측EOS화NEU백분비;ELISA방법검측담상청액화혈청중백개소(IL)- 8、IL- 4、IL- 5、간우소(IFN)-γ、기산성립세포양리자단백(ECP)、백삼희(LT)B4、C-반응단백(CRP)수평.결과 한담증조혈화담EOS균명현고우정상조、비한담열담증조화열담증조(균P<0.01), 열담증조담NEU고우정상조、비한담열담증조화한담증조(P<0.05);여EOS밀절상관적ECP재한담증중교정상조명현승고, 여NEU밀절상관적IL-8각조간비교,차이무통계학의의(P>0.05).한담증조혈청IL- 4수평고우비한담열담증조(P<0.05), IFN-γ/IL- 4치명현저우비한담열담증조(P<0.01).결론 중의효병지숙근--"담"가능여현대의학적"염증"상관.효천한담증형적염증특점부분표현위EOS승고, 가능유Th2우세적추세, 여기산성립세포효천표현유유사지처.열담증표현위기도국부NEU승고.EOS、ECP가능시효천한담증미관변증적중요지표지일, NEU가능시열담증미관변증적중요지표지일.