CAJ | 학술논문

目的探讨小儿法洛四联症患者体外循环(ECC)前后各单个核细胞比例变化和核仁组成区嗜银蛋白(AgNORs)的变化.方法选取择期于ECC下行法洛四联症纠治术的患儿23例,分别于麻醉诱导后(T0),停ECC即刻(T1),术后第1天(T2),术后第3天(T3)及术后第7天(T4)共5个时间点采取静脉血标本,应用流式细胞仪测定CD3+、CD4+、CD8+、CD14+、CD19+、CD16+56+细胞百分率;采用组织化学方法进行AgNORs染色,并在全自动数码显微镜下测定出每个细胞核中AgNORs的个数.结果不同时间CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、CD14+、CD19+、CD16+56+比较,差异均有统计学意义(P<0.05);不同时间CD8+比较,差异无统计学意义(P>0.05).其中T1、T2及T3时刻CD3+较T0时刻均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);T1、T2及T3时刻CD4+较T0时刻均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);T2时刻CD4+/CD8+较T0时刻明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);T1时刻CD14+较T0时刻明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);T4时刻CD14+较T0时刻均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);T1时刻CD19+较T0时刻明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);T1及T2时刻CD16+56+较T0时刻明均显升高,差异有统计学意义(P<0.05).AgNORs形态类型为单一型,大都呈规则的圆形,不同时间AgNORs数量比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论法洛四联症患儿ECC后存在细胞免疫功能的降低及调节功能失调,增加了术后患儿的易感性,应积极采取增强机体免疫力的方法并结合临床规范化治疗减少法洛四联症患儿围ECC期并发症的发生.
목적 탐토소인법락사련증환자체외순배(ECC)전후각단개핵세포비례변화화핵인조성구기은단백(AgNORs)적변화.방법 선취택기우ECC하행법락사련증규치술적환인23례,분별우마취유도후(T0),정ECC즉각(T1),술후제1천(T2),술후제3천(T3)급술후제7천(T4)공5개시간점채취정맥혈표본,응용류식세포의측정CD3+、CD4+、CD8+、CD14+、CD19+、CD16+56+세포백분솔;채용조직화학방법진행AgNORs염색,병재전자동수마현미경하측정출매개세포핵중AgNORs적개수.결과 불동시간CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、CD14+、CD19+、CD16+56+비교,차이균유통계학의의(P<0.05);불동시간CD8+비교,차이무통계학의의(P>0.05).기중T1、T2급T3시각CD3+교T0시각균명현강저,차이유통계학의의(P<0.05);T1、T2급T3시각CD4+교T0시각균명현강저,차이유통계학의의(P<0.05);T2시각CD4+/CD8+교T0시각명현강저,차이유통계학의의(P<0.05);T1시각CD14+교T0시각명현강저,차이유통계학의의(P<0.05);T4시각CD14+교T0시각균명현승고,차이유통계학의의(P<0.05);T1시각CD19+교T0시각명현강저,차이유통계학의의(P<0.05);T1급T2시각CD16+56+교T0시각명균현승고,차이유통계학의의(P<0.05).AgNORs형태류형위단일형,대도정규칙적원형,불동시간AgNORs수량비교,차이무통계학의의(P>0.05).결론 법락사련증환인ECC후존재세포면역공능적강저급조절공능실조,증가료술후환인적역감성,응적겁채취증강궤체면역력적방법병결합림상규범화치료감소법락사련증환인위ECC기병발증적발생.