肝胆外科杂志
肝膽外科雜誌
간담외과잡지
JOURNAL OF HEPATOBILIARY SURGERY
2010年
5期
367-369
,共3页
谈景旺%胡本顺%蒋国庆%张克志%柏斗胜%谢萍
談景旺%鬍本順%蔣國慶%張剋誌%柏鬥勝%謝萍
담경왕%호본순%장국경%장극지%백두성%사평
腹腔镜%肝肿瘤%肝切除术
腹腔鏡%肝腫瘤%肝切除術
복강경%간종류%간절제술
目的 探讨完全腹腔镜肝切除(Laparoscopic hepatectomy, LH)的手术技巧和临床效果.方法 回顾性分析2005年5月至2008年3月对32例施行完全腹腔镜肝切除术病人手术时间、术中失血量、术后并发症等.其中,术后病理证实原发性肝癌(PLC)15例,肝血管瘤8例,大肠癌肝转移3例,左肝肝内胆管结石2例,肝脏局限性结节状增生1例,肝囊肿3例,上述肝脏占位病灶大小在3 cm×2 cm×2 cm～11 cm×8 cm×9 cm之间,标本装入塑料袋剪碎取出.结果 本组32例手术在完全腹腔镜下完成,无中转开腹手术.手术时间55～263 min,平均168 min,术中出血量20～1000 ml,平均280 ml, 2例术后发生胆漏,经充分引流2周治愈,1例合并糖尿病病人出院后1月出现肝断面感染,脓肿形成,经穿刺引流治愈,术后住院5～18天,平均9.2天.肝脏恶性肿瘤患者术后随访6个月至30个月(平均15个月),其中1例转移性肝癌术后6个月发生右侧腹壁戳孔种植转移.结论 腹腔镜下肝切除术是一种安全、有效、微创的手术,但对恶性肿瘤,应注意种植转移.
目的 探討完全腹腔鏡肝切除(Laparoscopic hepatectomy, LH)的手術技巧和臨床效果.方法 迴顧性分析2005年5月至2008年3月對32例施行完全腹腔鏡肝切除術病人手術時間、術中失血量、術後併髮癥等.其中,術後病理證實原髮性肝癌(PLC)15例,肝血管瘤8例,大腸癌肝轉移3例,左肝肝內膽管結石2例,肝髒跼限性結節狀增生1例,肝囊腫3例,上述肝髒佔位病竈大小在3 cm×2 cm×2 cm～11 cm×8 cm×9 cm之間,標本裝入塑料袋剪碎取齣.結果 本組32例手術在完全腹腔鏡下完成,無中轉開腹手術.手術時間55～263 min,平均168 min,術中齣血量20～1000 ml,平均280 ml, 2例術後髮生膽漏,經充分引流2週治愈,1例閤併糖尿病病人齣院後1月齣現肝斷麵感染,膿腫形成,經穿刺引流治愈,術後住院5～18天,平均9.2天.肝髒噁性腫瘤患者術後隨訪6箇月至30箇月(平均15箇月),其中1例轉移性肝癌術後6箇月髮生右側腹壁戳孔種植轉移.結論 腹腔鏡下肝切除術是一種安全、有效、微創的手術,但對噁性腫瘤,應註意種植轉移.
목적 탐토완전복강경간절제(Laparoscopic hepatectomy, LH)적수술기교화림상효과.방법 회고성분석2005년5월지2008년3월대32례시행완전복강경간절제술병인수술시간、술중실혈량、술후병발증등.기중,술후병리증실원발성간암(PLC)15례,간혈관류8례,대장암간전이3례,좌간간내담관결석2례,간장국한성결절상증생1례,간낭종3례,상술간장점위병조대소재3 cm×2 cm×2 cm～11 cm×8 cm×9 cm지간,표본장입소료대전쇄취출.결과 본조32례수술재완전복강경하완성,무중전개복수술.수술시간55～263 min,평균168 min,술중출혈량20～1000 ml,평균280 ml, 2례술후발생담루,경충분인류2주치유,1례합병당뇨병병인출원후1월출현간단면감염,농종형성,경천자인류치유,술후주원5～18천,평균9.2천.간장악성종류환자술후수방6개월지30개월(평균15개월),기중1례전이성간암술후6개월발생우측복벽착공충식전이.결론 복강경하간절제술시일충안전、유효、미창적수술,단대악성종류,응주의충식전이.
