中国中西医结合杂志
中國中西醫結閤雜誌
중국중서의결합잡지
CHINESE JOURNAL OF INTEGRATED TRADITIONAL AND WESTERN MEDICINE
2011年
7期
903-908
,共6页
邹旭%潘光明%盛小刚%赖仁奎%吴瑜
鄒旭%潘光明%盛小剛%賴仁奎%吳瑜
추욱%반광명%성소강%뢰인규%오유
慢性心力衰竭%中医证候%临床流行病学
慢性心力衰竭%中醫證候%臨床流行病學
만성심력쇠갈%중의증후%림상류행병학
目的 通过临床流行病学调查研究慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)的中医证候分布规律.方法 对512例CHF患者进行病例调查,采集心力衰竭各时点的症状信息168项、舌脉信息48项,构建CHF中医证候数据库,提取9个病性证素和5个病位证素,对所有症状、舌象、脉象进行频数统计分析,删除各指标中构成比<10.0%的变量.分析其临床流行病学特点、证型、证候要素、主要症状及舌脉分布.结果 (1)CHF的病性证素有气虚、阴虚、阳虚(本虚)及血瘀、痰浊、水饮(标实),其中出现频数最多的是气虚和血瘀(均>85.0%);病位证素以心(97.9%)、脾(88.1%)为主,其次为肾(43.0%)、肺(30.1%)、肝(7.0%).(2)CHF证型分布中最多的是气虚痰瘀证(59.2%),其次为气阴两虚、痰瘀内阻证(20.3%),心阳不振、痰瘀阻络证(7.0%)及阳虚水泛证(5.5%).(3)CHF心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级的中医证型均以气虚痰瘀证为主,另外心功能Ⅲ级还常见气阴两虚、痰瘀内阻证,心功能Ⅳ级常见心阳不振、痰瘀阻络证及阳虚水泛证.结论 CHF病机特点为本虚标实,以气虚、阴虚、阳虚为本,血瘀、痰浊、水饮为标;病位在五脏,以心、脾为主,与肺、肾、肝相关;中医证型以气虚痰瘀证为主,并随着病情加重呈现一定的演变规律.
目的 通過臨床流行病學調查研究慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)的中醫證候分佈規律.方法 對512例CHF患者進行病例調查,採集心力衰竭各時點的癥狀信息168項、舌脈信息48項,構建CHF中醫證候數據庫,提取9箇病性證素和5箇病位證素,對所有癥狀、舌象、脈象進行頻數統計分析,刪除各指標中構成比<10.0%的變量.分析其臨床流行病學特點、證型、證候要素、主要癥狀及舌脈分佈.結果 (1)CHF的病性證素有氣虛、陰虛、暘虛(本虛)及血瘀、痰濁、水飲(標實),其中齣現頻數最多的是氣虛和血瘀(均>85.0%);病位證素以心(97.9%)、脾(88.1%)為主,其次為腎(43.0%)、肺(30.1%)、肝(7.0%).(2)CHF證型分佈中最多的是氣虛痰瘀證(59.2%),其次為氣陰兩虛、痰瘀內阻證(20.3%),心暘不振、痰瘀阻絡證(7.0%)及暘虛水汎證(5.5%).(3)CHF心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ級的中醫證型均以氣虛痰瘀證為主,另外心功能Ⅲ級還常見氣陰兩虛、痰瘀內阻證,心功能Ⅳ級常見心暘不振、痰瘀阻絡證及暘虛水汎證.結論 CHF病機特點為本虛標實,以氣虛、陰虛、暘虛為本,血瘀、痰濁、水飲為標;病位在五髒,以心、脾為主,與肺、腎、肝相關;中醫證型以氣虛痰瘀證為主,併隨著病情加重呈現一定的縯變規律.
목적 통과림상류행병학조사연구만성심력쇠갈(chronic heart failure,CHF)적중의증후분포규률.방법 대512례CHF환자진행병례조사,채집심력쇠갈각시점적증상신식168항、설맥신식48항,구건CHF중의증후수거고,제취9개병성증소화5개병위증소,대소유증상、설상、맥상진행빈수통계분석,산제각지표중구성비<10.0%적변량.분석기림상류행병학특점、증형、증후요소、주요증상급설맥분포.결과 (1)CHF적병성증소유기허、음허、양허(본허)급혈어、담탁、수음(표실),기중출현빈수최다적시기허화혈어(균>85.0%);병위증소이심(97.9%)、비(88.1%)위주,기차위신(43.0%)、폐(30.1%)、간(7.0%).(2)CHF증형분포중최다적시기허담어증(59.2%),기차위기음량허、담어내조증(20.3%),심양불진、담어조락증(7.0%)급양허수범증(5.5%).(3)CHF심공능Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ급적중의증형균이기허담어증위주,령외심공능Ⅲ급환상견기음량허、담어내조증,심공능Ⅳ급상견심양불진、담어조락증급양허수범증.결론 CHF병궤특점위본허표실,이기허、음허、양허위본,혈어、담탁、수음위표;병위재오장,이심、비위주,여폐、신、간상관;중의증형이기허담어증위주,병수착병정가중정현일정적연변규률.
