CAJ | 학술논문

目的探讨使用微创穿刺粉碎清除术治疗高血压脑出血的临床疗效,及其与年龄、脑出血部位、血肿量、术前脑出血意识状况分级、手术时机选择之间的关系.方法对43例高血压脑出血在CT定位下采用YL-Ⅰ型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针进行微创穿刺粉碎清除术治疗,疗效评价按ADL(日常生活能力)分级法.统计学处理采用H检验.结果 1例猝死,死于心脏病突发.3例再出血,因家属放弃手术而死亡.2例并发大面积脑梗死抢救无效死亡,3例死于肺部感染等并发症.34例恢复出院.随访3个月,按ADL分级,恢复良好(ADL1～3)23例,不良(ADL4～5)11例.结论 CT定位微创穿刺粉碎清除术治疗高血压脑出血的疗效较为满意.高血压脑出血的早期疗效与年龄的关系并不密切,而与脑出血的部位和血肿量的关系更大.出血为深部型、出血量大、出血速度快者疗效差.术前意识状况分级是决定脑出血患者预后的主要因素.高血压脑出血微创穿刺粉碎清除术的手术时机应尽可能采用超早期、早期.
목적 탐토사용미창천자분쇄청제술치료고혈압뇌출혈적림상료효,급기여년령、뇌출혈부위、혈종량、술전뇌출혈의식상황분급、수술시궤선택지간적관계.방법 대43례고혈압뇌출혈재CT정위하채용YL-Ⅰ형일차성사용로내혈종분쇄천자침진행미창천자분쇄청제술치료,료효평개안ADL(일상생활능력)분급법.통계학처리채용H검험.결과 1례졸사,사우심장병돌발.3례재출혈,인가속방기수술이사망.2례병발대면적뇌경사창구무효사망,3례사우폐부감염등병발증.34례회복출원.수방3개월,안ADL분급,회복량호(ADL1～3)23례,불량(ADL4～5)11례.결론 CT정위미창천자분쇄청제술치료고혈압뇌출혈적료효교위만의.고혈압뇌출혈적조기료효여년령적관계병불밀절,이여뇌출혈적부위화혈종량적관계경대.출혈위심부형、출혈량대、출혈속도쾌자료효차.술전의식상황분급시결정뇌출혈환자예후적주요인소.고혈압뇌출혈미창천자분쇄청제술적수술시궤응진가능채용초조기、조기.