中外医疗
中外醫療
중외의료
CHINA FOREIGN MEDICAL TREATMENT
2008年
21期
85-86
,共2页
肝门部胆管癌%根治术%肝尾状叶切除
肝門部膽管癌%根治術%肝尾狀葉切除
간문부담관암%근치술%간미상협절제
目的 观察肝门部胆管癌局部切除附加肝尾状叶切除的手术方式、并发症及疗效.方法 纳入2004年6月～2007年12月期间于本院住院的肝门部胆管癌依据Bismuth-Corlette分型,Ⅱ型和Ⅲ型的患者16例为观察对象,对Ⅱ型志者进行局部切除附加肝Ⅰ段(尾状叶)切除;Ⅲ型患者进行肿瘤局部切除附加肝Ⅰ段切除和肝右叶(Ⅲa)或左叶(Ⅲb)切除.结果 手术死亡率为6.25%.并发症发生率为37.5%;并发胆管炎2例,腹水、腹腔感染、胆漏、上消化道出血各1例.腹腔患染手术引流治愈,其余保守治疗治愈出院.术后患者症状明显改善.病理检查,15例切除的尾状叶镜下有瘸细胞.患者1、2、3年存活率分别为84.7%,56.3%、36.2%.结论 肝门部胆管癌应积极手术切除根治治疗,对无明显手术禁忌证的病人行肝门部胆管癌局部切除附加肝尾状叶切除可延长病人生存期.
目的 觀察肝門部膽管癌跼部切除附加肝尾狀葉切除的手術方式、併髮癥及療效.方法 納入2004年6月～2007年12月期間于本院住院的肝門部膽管癌依據Bismuth-Corlette分型,Ⅱ型和Ⅲ型的患者16例為觀察對象,對Ⅱ型誌者進行跼部切除附加肝Ⅰ段(尾狀葉)切除;Ⅲ型患者進行腫瘤跼部切除附加肝Ⅰ段切除和肝右葉(Ⅲa)或左葉(Ⅲb)切除.結果 手術死亡率為6.25%.併髮癥髮生率為37.5%;併髮膽管炎2例,腹水、腹腔感染、膽漏、上消化道齣血各1例.腹腔患染手術引流治愈,其餘保守治療治愈齣院.術後患者癥狀明顯改善.病理檢查,15例切除的尾狀葉鏡下有瘸細胞.患者1、2、3年存活率分彆為84.7%,56.3%、36.2%.結論 肝門部膽管癌應積極手術切除根治治療,對無明顯手術禁忌證的病人行肝門部膽管癌跼部切除附加肝尾狀葉切除可延長病人生存期.
목적 관찰간문부담관암국부절제부가간미상협절제적수술방식、병발증급료효.방법 납입2004년6월～2007년12월기간우본원주원적간문부담관암의거Bismuth-Corlette분형,Ⅱ형화Ⅲ형적환자16례위관찰대상,대Ⅱ형지자진행국부절제부가간Ⅰ단(미상협)절제;Ⅲ형환자진행종류국부절제부가간Ⅰ단절제화간우협(Ⅲa)혹좌협(Ⅲb)절제.결과 수술사망솔위6.25%.병발증발생솔위37.5%;병발담관염2례,복수、복강감염、담루、상소화도출혈각1례.복강환염수술인류치유,기여보수치료치유출원.술후환자증상명현개선.병리검사,15례절제적미상협경하유가세포.환자1、2、3년존활솔분별위84.7%,56.3%、36.2%.결론 간문부담관암응적겁수술절제근치치료,대무명현수술금기증적병인행간문부담관암국부절제부가간미상협절제가연장병인생존기.
