临床内科杂志
臨床內科雜誌
림상내과잡지
JOURNAL OF CLINICAL INTERNAL MEDICINE
2009年
4期
273-274
,共2页
黄捷晖%张艳%郑建%华惠琦%冯云%陈宏
黃捷暉%張豔%鄭建%華惠琦%馮雲%陳宏
황첩휘%장염%정건%화혜기%풍운%진굉
胸腔镜%内科%胸膜炎%诊断
胸腔鏡%內科%胸膜炎%診斷
흉강경%내과%흉막염%진단
目的 探讨内科胸腔镜在胸膜炎病因诊断中的应用价值,并初步分析结核性和癌性胸膜炎的镜下表现.方法 对32例病因不明的胸膜炎患者进行内科胸腔镜检查,术中对肉眼可见的病变壁层胸膜进行活检.结果 32例患者壁层胸膜活检病理报告:结核18例,癌症12例,慢性炎症2例.结核性胸膜炎患者中2例胸膜弥漫性充血,14例壁层和脏层胸膜上密集或散在分布的大小较均匀的色灰白或淡黄的小结节,2例壁层胸膜上分布大小不等伴坏死的结节状新生物,其中2例胸膜腔内伴有纤维条索状分隔.癌性胸膜炎中10例壁层胸膜、脏层胸膜、膈胸膜上可见大小不等的灰白色菜花状结节伴坏死糜烂,呈孤立或浸润分布,2例壁层胸膜明显增厚、质韧伴白色结节.结论 本组患者经内科胸腔镜检查后阳性确诊率为93.8%,结核性胸膜炎镜下表现主要为胸膜充血、散在或密集分布的粟粒样结节和纤维条索状粘连;癌性胸膜炎镜下表现为脏层和壁层胸膜上的白色菜花状结节伴坏死糜烂和胸膜变韧.
目的 探討內科胸腔鏡在胸膜炎病因診斷中的應用價值,併初步分析結覈性和癌性胸膜炎的鏡下錶現.方法 對32例病因不明的胸膜炎患者進行內科胸腔鏡檢查,術中對肉眼可見的病變壁層胸膜進行活檢.結果 32例患者壁層胸膜活檢病理報告:結覈18例,癌癥12例,慢性炎癥2例.結覈性胸膜炎患者中2例胸膜瀰漫性充血,14例壁層和髒層胸膜上密集或散在分佈的大小較均勻的色灰白或淡黃的小結節,2例壁層胸膜上分佈大小不等伴壞死的結節狀新生物,其中2例胸膜腔內伴有纖維條索狀分隔.癌性胸膜炎中10例壁層胸膜、髒層胸膜、膈胸膜上可見大小不等的灰白色菜花狀結節伴壞死糜爛,呈孤立或浸潤分佈,2例壁層胸膜明顯增厚、質韌伴白色結節.結論 本組患者經內科胸腔鏡檢查後暘性確診率為93.8%,結覈性胸膜炎鏡下錶現主要為胸膜充血、散在或密集分佈的粟粒樣結節和纖維條索狀粘連;癌性胸膜炎鏡下錶現為髒層和壁層胸膜上的白色菜花狀結節伴壞死糜爛和胸膜變韌.
목적 탐토내과흉강경재흉막염병인진단중적응용개치,병초보분석결핵성화암성흉막염적경하표현.방법 대32례병인불명적흉막염환자진행내과흉강경검사,술중대육안가견적병변벽층흉막진행활검.결과 32례환자벽층흉막활검병리보고:결핵18례,암증12례,만성염증2례.결핵성흉막염환자중2례흉막미만성충혈,14례벽층화장층흉막상밀집혹산재분포적대소교균균적색회백혹담황적소결절,2례벽층흉막상분포대소불등반배사적결절상신생물,기중2례흉막강내반유섬유조색상분격.암성흉막염중10례벽층흉막、장층흉막、격흉막상가견대소불등적회백색채화상결절반배사미란,정고립혹침윤분포,2례벽층흉막명현증후、질인반백색결절.결론 본조환자경내과흉강경검사후양성학진솔위93.8%,결핵성흉막염경하표현주요위흉막충혈、산재혹밀집분포적속립양결절화섬유조색상점련;암성흉막염경하표현위장층화벽층흉막상적백색채화상결절반배사미란화흉막변인.
