CAJ | 학술논문

目的:寻找一种手术操作简单、安全、损伤小、效果好且并发症少的治疗胸腰段爆裂性骨折方法.方法:2003年3月至2006年10月共收治胸腰段爆裂性骨折34例,其中男26例,女8例;年龄18～67岁,平均42岁;受伤时间6 h～7 d.骨折部位:T113例,T129例,L115例,L27例.术前CT检查显示骨折椎体后壁不完整,并有骨块突入椎管压迫硬脊膜,全部病例均有不同程度的神经损伤症状.34例全部采用后正中入路,椎弓根内固定器将骨折椎体撑开后,用自制不同型号"L"形复住器将突入椎管的骨折块,自硬膜外经椎管前方向椎体内嵌压复位,并行后外侧融合.术后根据X线及CT检查,观察伤椎高度、Cobb角、椎管狭窄程度及症状恢复情况.结果:34例平均随访24个月,手术后1年伤椎椎体前后缘平均高度分别为正常的(95.23±1.9)%和(98.37±1.45)%,较术前高度增加;术后Cobb角平均为(4.93±1.41)°,较术前减小;手术1年后CT片示椎体后凸骨块占椎管前后径的比例平均为(6.77±1.57)%,较术前减小,差异有统计学意义(P＜0.001).所有神经功能术后平均改进l级以上.结论:采用"L"形复位器治疗胸腰段爆裂性骨折,具有操作简单、复位完美、固定牢靠、疗效优良等优点.
목적:심조일충수술조작간단、안전、손상소、효과호차병발증소적치료흉요단폭렬성골절방법.방법:2003년3월지2006년10월공수치흉요단폭렬성골절34례,기중남26례,녀8례;년령18～67세,평균42세;수상시간6 h～7 d.골절부위:T113례,T129례,L115례,L27례.술전CT검사현시골절추체후벽불완정,병유골괴돌입추관압박경척막,전부병례균유불동정도적신경손상증상.34례전부채용후정중입로,추궁근내고정기장골절추체탱개후,용자제불동형호"L"형복주기장돌입추관적골절괴,자경막외경추관전방향추체내감압복위,병행후외측융합.술후근거X선급CT검사,관찰상추고도、Cobb각、추관협착정도급증상회복정황.결과:34례평균수방24개월,수술후1년상추추체전후연평균고도분별위정상적(95.23±1.9)%화(98.37±1.45)%,교술전고도증가;술후Cobb각평균위(4.93±1.41)°,교술전감소;수술1년후CT편시추체후철골괴점추관전후경적비례평균위(6.77±1.57)%,교술전감소,차이유통계학의의(P＜0.001).소유신경공능술후평균개진l급이상.결론:채용"L"형복위기치료흉요단폭렬성골절,구유조작간단、복위완미、고정뢰고、료효우량등우점.