实用医学杂志
實用醫學雜誌
실용의학잡지
THE JOURNAL OF PRACTICAL MEDICINE
2011年
4期
598-600
,共3页
甲状腺功能减退症%碘放射性碘-131%甲状腺素%稳定性碘%药物疗法%干预
甲狀腺功能減退癥%碘放射性碘-131%甲狀腺素%穩定性碘%藥物療法%榦預
갑상선공능감퇴증%전방사성전-131%갑상선소%은정성전%약물요법%간예
目的:探讨甲状腺素和稳定性碘联合应用来干预131I治疗甲状腺疾病后导致甲减的影响,为131I治疗甲亢和非毒性甲状腺肿实施临床干预甲减提供实验依据.方法:78例Graves病患者,按照随机分组方法分成两组,每组39例,按甲状腺质量计算131I给予剂量,A组单纯给予131I治疗作为对照组;B组给予131I以及外源性甲状腺素(100 μg/d × 20 d)和稳定性碘(0.9 mg/人)联合治疗.通过检测甲功8项、甲状腺彩超、甲状腺显像和摄碘率实验等检查来观察113I治疗后甲低发生的情况.结果:131I处理90 d内,两组各项功能观察指标均无明显差异.第6个月起两组间血清TSH均有不同程度升高.但A组的血清TSH升高较快,B组的血清TSH升高稍慢,6、12、24个月和48个月等4个观察时间点都有统计学差异(P ＜ 0.05).两组方案治疗甲亢患者后都会出现一定比率的甲减情况,但B组的甲减发生率都低于同一时间A组的甲减发生率,均P ＜ 0.05.从长期疗效来看,给予131I治疗的同时辅助稳定性碘和甲状腺素片联合给药组的永久性甲低发生率明显低于单纯给予131I治疗组(P ＜ 0.01).结论:131I治疗后早期给予患者外源性甲状腺素和稳定性碘干预能有效降低甲减的发生.
目的:探討甲狀腺素和穩定性碘聯閤應用來榦預131I治療甲狀腺疾病後導緻甲減的影響,為131I治療甲亢和非毒性甲狀腺腫實施臨床榦預甲減提供實驗依據.方法:78例Graves病患者,按照隨機分組方法分成兩組,每組39例,按甲狀腺質量計算131I給予劑量,A組單純給予131I治療作為對照組;B組給予131I以及外源性甲狀腺素(100 μg/d × 20 d)和穩定性碘(0.9 mg/人)聯閤治療.通過檢測甲功8項、甲狀腺綵超、甲狀腺顯像和攝碘率實驗等檢查來觀察113I治療後甲低髮生的情況.結果:131I處理90 d內,兩組各項功能觀察指標均無明顯差異.第6箇月起兩組間血清TSH均有不同程度升高.但A組的血清TSH升高較快,B組的血清TSH升高稍慢,6、12、24箇月和48箇月等4箇觀察時間點都有統計學差異(P ＜ 0.05).兩組方案治療甲亢患者後都會齣現一定比率的甲減情況,但B組的甲減髮生率都低于同一時間A組的甲減髮生率,均P ＜ 0.05.從長期療效來看,給予131I治療的同時輔助穩定性碘和甲狀腺素片聯閤給藥組的永久性甲低髮生率明顯低于單純給予131I治療組(P ＜ 0.01).結論:131I治療後早期給予患者外源性甲狀腺素和穩定性碘榦預能有效降低甲減的髮生.
목적:탐토갑상선소화은정성전연합응용래간예131I치료갑상선질병후도치갑감적영향,위131I치료갑항화비독성갑상선종실시림상간예갑감제공실험의거.방법:78례Graves병환자,안조수궤분조방법분성량조,매조39례,안갑상선질량계산131I급여제량,A조단순급여131I치료작위대조조;B조급여131I이급외원성갑상선소(100 μg/d × 20 d)화은정성전(0.9 mg/인)연합치료.통과검측갑공8항、갑상선채초、갑상선현상화섭전솔실험등검사래관찰113I치료후갑저발생적정황.결과:131I처리90 d내,량조각항공능관찰지표균무명현차이.제6개월기량조간혈청TSH균유불동정도승고.단A조적혈청TSH승고교쾌,B조적혈청TSH승고초만,6、12、24개월화48개월등4개관찰시간점도유통계학차이(P ＜ 0.05).량조방안치료갑항환자후도회출현일정비솔적갑감정황,단B조적갑감발생솔도저우동일시간A조적갑감발생솔,균P ＜ 0.05.종장기료효래간,급여131I치료적동시보조은정성전화갑상선소편연합급약조적영구성갑저발생솔명현저우단순급여131I치료조(P ＜ 0.01).결론:131I치료후조기급여환자외원성갑상선소화은정성전간예능유효강저갑감적발생.
