中国卒中杂志
中國卒中雜誌
중국졸중잡지
CHINESE JOURNAL OF STROKE
2012年
5期
362-369
,共8页
乔月%郭立新%周雁%潘琦%鲜彤章
喬月%郭立新%週雁%潘琦%鮮彤章
교월%곽립신%주안%반기%선동장
糖尿病,2型%卒中%危险因素
糖尿病,2型%卒中%危險因素
당뇨병,2형%졸중%위험인소
目的 探讨2型糖尿病患者合并卒中的相关危险因素.方法 采用回顾性分析的研究方法对连续选取自2003年1月至2010年明于卫生部北京大学第五临床医学院内分泌科住院治疗的2099例2型糖尿病患者进行分析,依据患者是否合并卒中分为2型糖尿病合并卒中组和2型糖尿病不合并卒中组,比较两组患者一般资料及血糖、血脂、血尿酸等代谢指标,分析2型糖尿病患者合并卒中的危险因素.性别不同相应的危险因素略有差异,进一步按照性别进行分层,分别比较不同性别2型糖尿病患者合并卒中的危险因素.结果 2099例2型糖尿病惠者中,212例(10.1％)合并卒中,年龄、腰臀比、糖尿病病程、空腹胰岛素、餐后2小时胰岛素、收缩压、尿酸以及颈动脉内中膜厚度和股动脉内中膜厚度在糖尿病合并卒中组均高于糖尿病不合并卒中组,差异具有显著性(P＜0.05).糖尿病合并高血压及合并冠状动脉粥样硬化性心脏病均较无相应并发症者卒中发病率明显增高(P均＜0.01).在男性患者中,合并卒中者130例(10.9％).年龄、糖尿病病程、空腹胰岛素、2小时胰岛素、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、尿酸、收缩压、颈动脉内中膜厚度和股动脉内中膜厚度在合并卒中组均高于不合并卒中组,差异具有显著性(P＜0.05).糖尿病合并高血压及合并冠状动脉粥样硬化性心脏病均较无相应并发症者卒中发病率明显增高(P均＜0.01).在女性患者中,合并卒中者82例(9.04％).年龄、腰臀比、糖尿病病程、收缩压、尿酸、高密度脂蛋白胆固醇、颈动脉内中膜厚度和股动脉内中膜厚度在合并卒中组均高于不合并卒中组,差异具有显著性(P＜0.05).在男性及女性患者中,糖尿病合并高血压或合并冠状动脉粥样硬化性心脏病病史的均较无相应并发症者卒中发病率明显增高(哟＜0.01).多因素Logtic回归分析表明,年龄[优势比(odds ratio,OR)为1.067,95％可信区间(confidence interval,cI)1.021-1.115,P=0.004]、股动脉内中膜厚度(OR 1.590,95％C/1.041～2.431,P=0.032),收缩压(OR 1.026,95％C/ 1.008～1.044,P=0.004)、冠状动脉粥样硬化性心脏病病史(OR 2.342,95％C/ 1.081-5.070,P=0.031)与2型糖尿病患者合并卒中具有相关性.结论 2型糖尿病患者合并卒中的相关危险因素为年龄、腰臀比、糖尿病病程、空腹胰岛素、餐后2小时胰岛素、收缩压和尿酸及颈动脉内中膜厚度和股动脉内中膜厚度.不同性别2型糖尿病患者合并卒中的危险因素略有差异.合并高血压及冠状动脉粥样硬化性心脏病可增加卒中的发生.
目的 探討2型糖尿病患者閤併卒中的相關危險因素.方法 採用迴顧性分析的研究方法對連續選取自2003年1月至2010年明于衛生部北京大學第五臨床醫學院內分泌科住院治療的2099例2型糖尿病患者進行分析,依據患者是否閤併卒中分為2型糖尿病閤併卒中組和2型糖尿病不閤併卒中組,比較兩組患者一般資料及血糖、血脂、血尿痠等代謝指標,分析2型糖尿病患者閤併卒中的危險因素.性彆不同相應的危險因素略有差異,進一步按照性彆進行分層,分彆比較不同性彆2型糖尿病患者閤併卒中的危險因素.結果 2099例2型糖尿病惠者中,212例(10.1％)閤併卒中,年齡、腰臀比、糖尿病病程、空腹胰島素、餐後2小時胰島素、收縮壓、尿痠以及頸動脈內中膜厚度和股動脈內中膜厚度在糖尿病閤併卒中組均高于糖尿病不閤併卒中組,差異具有顯著性(P＜0.05).糖尿病閤併高血壓及閤併冠狀動脈粥樣硬化性心髒病均較無相應併髮癥者卒中髮病率明顯增高(P均＜0.01).在男性患者中,閤併卒中者130例(10.9％).年齡、糖尿病病程、空腹胰島素、2小時胰島素、總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇、尿痠、收縮壓、頸動脈內中膜厚度和股動脈內中膜厚度在閤併卒中組均高于不閤併卒中組,差異具有顯著性(P＜0.05).糖尿病閤併高血壓及閤併冠狀動脈粥樣硬化性心髒病均較無相應併髮癥者卒中髮病率明顯增高(P均＜0.01).在女性患者中,閤併卒中者82例(9.04％).年齡、腰臀比、糖尿病病程、收縮壓、尿痠、高密度脂蛋白膽固醇、頸動脈內中膜厚度和股動脈內中膜厚度在閤併卒中組均高于不閤併卒中組,差異具有顯著性(P＜0.05).在男性及女性患者中,糖尿病閤併高血壓或閤併冠狀動脈粥樣硬化性心髒病病史的均較無相應併髮癥者卒中髮病率明顯增高(喲＜0.01).多因素Logtic迴歸分析錶明,年齡[優勢比(odds ratio,OR)為1.067,95％可信區間(confidence interval,cI)1.021-1.115,P=0.004]、股動脈內中膜厚度(OR 1.590,95％C/1.041～2.431,P=0.032),收縮壓(OR 1.026,95％C/ 1.008～1.044,P=0.004)、冠狀動脈粥樣硬化性心髒病病史(OR 2.342,95％C/ 1.081-5.070,P=0.031)與2型糖尿病患者閤併卒中具有相關性.結論 2型糖尿病患者閤併卒中的相關危險因素為年齡、腰臀比、糖尿病病程、空腹胰島素、餐後2小時胰島素、收縮壓和尿痠及頸動脈內中膜厚度和股動脈內中膜厚度.不同性彆2型糖尿病患者閤併卒中的危險因素略有差異.閤併高血壓及冠狀動脈粥樣硬化性心髒病可增加卒中的髮生.
목적 탐토2형당뇨병환자합병졸중적상관위험인소.방법 채용회고성분석적연구방법대련속선취자2003년1월지2010년명우위생부북경대학제오림상의학원내분비과주원치료적2099례2형당뇨병환자진행분석,의거환자시부합병졸중분위2형당뇨병합병졸중조화2형당뇨병불합병졸중조,비교량조환자일반자료급혈당、혈지、혈뇨산등대사지표,분석2형당뇨병환자합병졸중적위험인소.성별불동상응적위험인소략유차이,진일보안조성별진행분층,분별비교불동성별2형당뇨병환자합병졸중적위험인소.결과 2099례2형당뇨병혜자중,212례(10.1％)합병졸중,년령、요둔비、당뇨병병정、공복이도소、찬후2소시이도소、수축압、뇨산이급경동맥내중막후도화고동맥내중막후도재당뇨병합병졸중조균고우당뇨병불합병졸중조,차이구유현저성(P＜0.05).당뇨병합병고혈압급합병관상동맥죽양경화성심장병균교무상응병발증자졸중발병솔명현증고(P균＜0.01).재남성환자중,합병졸중자130례(10.9％).년령、당뇨병병정、공복이도소、2소시이도소、총담고순、감유삼지、저밀도지단백담고순、뇨산、수축압、경동맥내중막후도화고동맥내중막후도재합병졸중조균고우불합병졸중조,차이구유현저성(P＜0.05).당뇨병합병고혈압급합병관상동맥죽양경화성심장병균교무상응병발증자졸중발병솔명현증고(P균＜0.01).재녀성환자중,합병졸중자82례(9.04％).년령、요둔비、당뇨병병정、수축압、뇨산、고밀도지단백담고순、경동맥내중막후도화고동맥내중막후도재합병졸중조균고우불합병졸중조,차이구유현저성(P＜0.05).재남성급녀성환자중,당뇨병합병고혈압혹합병관상동맥죽양경화성심장병병사적균교무상응병발증자졸중발병솔명현증고(약＜0.01).다인소Logtic회귀분석표명,년령[우세비(odds ratio,OR)위1.067,95％가신구간(confidence interval,cI)1.021-1.115,P=0.004]、고동맥내중막후도(OR 1.590,95％C/1.041～2.431,P=0.032),수축압(OR 1.026,95％C/ 1.008～1.044,P=0.004)、관상동맥죽양경화성심장병병사(OR 2.342,95％C/ 1.081-5.070,P=0.031)여2형당뇨병환자합병졸중구유상관성.결론 2형당뇨병환자합병졸중적상관위험인소위년령、요둔비、당뇨병병정、공복이도소、찬후2소시이도소、수축압화뇨산급경동맥내중막후도화고동맥내중막후도.불동성별2형당뇨병환자합병졸중적위험인소략유차이.합병고혈압급관상동맥죽양경화성심장병가증가졸중적발생.
