CAJ | 학술논문

男性不育的辅助生殖技术(ART)治疗应该是从夫精人工授精开始的,早期常规体外受精-胚胎移植(IVF-ET)主要是针对治疗女性因素特别是输卵管因素引起的不孕,男性因素引起的不育治疗效果相对较差,原因是精子活动力过于低下IVF的受精率低.1988年Gordon与Talansly采用生化方法在透明带上打孔、Cohen采用机械方法切除部分透明带技术获得妊娠.这些方法部分克服了受精障碍,但是单精受精率低,多精受精率高；临床妊娠率偏低,仅10％左右,大大限制了这些技术的推广.直到1992年比利时Palermo等将单个精子直接注射到成熟的MⅡ期卵细胞的胞浆内获得了妊娠,才迎来了男性不育治疗的革命性突破.ART已成为治疗男性不育的重要手段,但不应作为男性不育治疗的首选,而是常规治疗方法无效时的备选方案.在不同ART方法的选择上,也应遵循安全的原则,首先考虑损伤小的技术,其次才选择风险大、费用高的技术.采用ART治疗男性不育,应该在客观评估男性生育能力的基础上进行.选择ART方法还要结合女方因素综合考虑,制定最佳治疗方案.
남성불육적보조생식기술(ART)치료응해시종부정인공수정개시적,조기상규체외수정-배태이식(IVF-ET)주요시침대치료녀성인소특별시수란관인소인기적불잉,남성인소인기적불육치료효과상대교차,원인시정자활동력과우저하IVF적수정솔저.1988년Gordon여Talansly채용생화방법재투명대상타공、Cohen채용궤계방법절제부분투명대기술획득임신.저사방법부분극복료수정장애,단시단정수정솔저,다정수정솔고；림상임신솔편저,부10％좌우,대대한제료저사기술적추엄.직도1992년비리시Palermo등장단개정자직접주사도성숙적MⅡ기란세포적포장내획득료임신,재영래료남성불육치료적혁명성돌파.ART이성위치료남성불육적중요수단,단불응작위남성불육치료적수선,이시상규치료방법무효시적비선방안.재불동ART방법적선택상,야응준순안전적원칙,수선고필손상소적기술,기차재선택풍험대、비용고적기술.채용ART치료남성불육,응해재객관평고남성생육능력적기출상진행.선택ART방법환요결합녀방인소종합고필,제정최가치료방안.