中华肝脏病杂志
中華肝髒病雜誌
중화간장병잡지
CHINESE JOURNAL OF HEPATOLOGY
2006年
11期
806-810
,共5页
肝炎,乙型,慢性%干扰素α%聚乙二醇类
肝炎,乙型,慢性%榦擾素α%聚乙二醇類
간염,을형,만성%간우소α%취을이순류
目的 评价聚乙二醇化干扰素(PEG-IFN)α-2a治疗慢性乙型肝炎(CHB)的疗效和安全性.方法 72例CHB患者随机分配到治疗组和对照组.治疗组(30例)予PEG-IFNα-2a 180 ug皮下注射,每周1次,疗程48周.对照组(42例)予普通干扰素500MU,皮下注射,隔日1次,疗程48周,治疗结束后随访48周.结果 治疗12周时,治疗组乙型肝炎e抗原(HBeAg)的阴转率达到30%,明显高于对照组,x2=4.162,P＜0.05,HBeAg定量及乙型肝炎病毒(HBV DNA)定量对数值明显低于治疗前水平,t值分别为2.689、4.080,P＜0.01,而对照组治疗12周时与治疗前相比,差异无统计学意义,t值分别为1.229、1.009,P＞0.05;治疗24周时,治疗组乙型肝炎e抗原(HBeAg)阴转率明显高于对照组,x2=6.190,P＜0.05,HBeAg定量和HBV DNA定量的对数值均明显低于对照组,t值分别为2.215、2.122,P＜0.05;治疗48周时,治疗组除上述观察指标优于对照组外,HBeAg/抗-HBe血清转换率、丙氨酸氨基转移酶的复常率及完全应答率也明显高于对照组,x2值分别为5.771、5.617、5.308,P＜0.05;治疗结束后随访48周时,治疗组HBeAg的阴转率、HBeAg定量、HBV DNA定量对数值、HBeAg/抗-HBe血清转换率、丙氨酸氨基转移酶的复常率及完全应答率均明显优于对照组,分别为x2=11.943、t=3.439、t=6.111、x2=9.930、x2=9.522、x2=7.920,P值均＜0.01,而且保持持续应答,而对照组的应答率则有所下降;治疗组9例患者于治疗前后做2次肝活组织检查,治疗前肝组织中的乙型肝炎表面抗原及核心抗原阳性率分别为88.89%和66.67%,治疗结束时分别为22.22%和33.33%,乙型肝炎表面抗原较治疗前明显减少,x2=8.001,P＜0.01;治疗前后肝组织的炎症活动度、纤维化程度及胶原表达无明显差异.治疗组有3例出现HBsAg阴转,阴转率为10%,其中2例出现在治疗后32周,1例出现在治疗结束后24周,对照组无一例阴转.PEG-IFN α-2a的不良反应与对照组相似.结论 PEG-IFN α-2a治疗慢性乙型肝炎能有效地抑制其病毒复制,且能持续应答,治疗48周内安全且耐受性良好.
目的 評價聚乙二醇化榦擾素(PEG-IFN)α-2a治療慢性乙型肝炎(CHB)的療效和安全性.方法 72例CHB患者隨機分配到治療組和對照組.治療組(30例)予PEG-IFNα-2a 180 ug皮下註射,每週1次,療程48週.對照組(42例)予普通榦擾素500MU,皮下註射,隔日1次,療程48週,治療結束後隨訪48週.結果 治療12週時,治療組乙型肝炎e抗原(HBeAg)的陰轉率達到30%,明顯高于對照組,x2=4.162,P＜0.05,HBeAg定量及乙型肝炎病毒(HBV DNA)定量對數值明顯低于治療前水平,t值分彆為2.689、4.080,P＜0.01,而對照組治療12週時與治療前相比,差異無統計學意義,t值分彆為1.229、1.009,P＞0.05;治療24週時,治療組乙型肝炎e抗原(HBeAg)陰轉率明顯高于對照組,x2=6.190,P＜0.05,HBeAg定量和HBV DNA定量的對數值均明顯低于對照組,t值分彆為2.215、2.122,P＜0.05;治療48週時,治療組除上述觀察指標優于對照組外,HBeAg/抗-HBe血清轉換率、丙氨痠氨基轉移酶的複常率及完全應答率也明顯高于對照組,x2值分彆為5.771、5.617、5.308,P＜0.05;治療結束後隨訪48週時,治療組HBeAg的陰轉率、HBeAg定量、HBV DNA定量對數值、HBeAg/抗-HBe血清轉換率、丙氨痠氨基轉移酶的複常率及完全應答率均明顯優于對照組,分彆為x2=11.943、t=3.439、t=6.111、x2=9.930、x2=9.522、x2=7.920,P值均＜0.01,而且保持持續應答,而對照組的應答率則有所下降;治療組9例患者于治療前後做2次肝活組織檢查,治療前肝組織中的乙型肝炎錶麵抗原及覈心抗原暘性率分彆為88.89%和66.67%,治療結束時分彆為22.22%和33.33%,乙型肝炎錶麵抗原較治療前明顯減少,x2=8.001,P＜0.01;治療前後肝組織的炎癥活動度、纖維化程度及膠原錶達無明顯差異.治療組有3例齣現HBsAg陰轉,陰轉率為10%,其中2例齣現在治療後32週,1例齣現在治療結束後24週,對照組無一例陰轉.PEG-IFN α-2a的不良反應與對照組相似.結論 PEG-IFN α-2a治療慢性乙型肝炎能有效地抑製其病毒複製,且能持續應答,治療48週內安全且耐受性良好.
목적 평개취을이순화간우소(PEG-IFN)α-2a치료만성을형간염(CHB)적료효화안전성.방법 72례CHB환자수궤분배도치료조화대조조.치료조(30례)여PEG-IFNα-2a 180 ug피하주사,매주1차,료정48주.대조조(42례)여보통간우소500MU,피하주사,격일1차,료정48주,치료결속후수방48주.결과 치료12주시,치료조을형간염e항원(HBeAg)적음전솔체도30%,명현고우대조조,x2=4.162,P＜0.05,HBeAg정량급을형간염병독(HBV DNA)정량대수치명현저우치료전수평,t치분별위2.689、4.080,P＜0.01,이대조조치료12주시여치료전상비,차이무통계학의의,t치분별위1.229、1.009,P＞0.05;치료24주시,치료조을형간염e항원(HBeAg)음전솔명현고우대조조,x2=6.190,P＜0.05,HBeAg정량화HBV DNA정량적대수치균명현저우대조조,t치분별위2.215、2.122,P＜0.05;치료48주시,치료조제상술관찰지표우우대조조외,HBeAg/항-HBe혈청전환솔、병안산안기전이매적복상솔급완전응답솔야명현고우대조조,x2치분별위5.771、5.617、5.308,P＜0.05;치료결속후수방48주시,치료조HBeAg적음전솔、HBeAg정량、HBV DNA정량대수치、HBeAg/항-HBe혈청전환솔、병안산안기전이매적복상솔급완전응답솔균명현우우대조조,분별위x2=11.943、t=3.439、t=6.111、x2=9.930、x2=9.522、x2=7.920,P치균＜0.01,이차보지지속응답,이대조조적응답솔칙유소하강;치료조9례환자우치료전후주2차간활조직검사,치료전간조직중적을형간염표면항원급핵심항원양성솔분별위88.89%화66.67%,치료결속시분별위22.22%화33.33%,을형간염표면항원교치료전명현감소,x2=8.001,P＜0.01;치료전후간조직적염증활동도、섬유화정도급효원표체무명현차이.치료조유3례출현HBsAg음전,음전솔위10%,기중2례출현재치료후32주,1례출현재치료결속후24주,대조조무일례음전.PEG-IFN α-2a적불량반응여대조조상사.결론 PEG-IFN α-2a치료만성을형간염능유효지억제기병독복제,차능지속응답,치료48주내안전차내수성량호.
