CAJ | 학술논문

目的探讨硬膜外麻醉及缩宫素对剖宫产患者的循环血液动力学的影响.方法对40例无妊娠合并症,在持续硬膜外麻醉下行剖宫产的患者随机分为A、B两组(n=20),分别于娩出胎儿后A组立即给予催产素10U缓慢静脉注射加催产素20U子宫肌注射,B组催产素20U子宫肌注射,两组均于术后给予米索前列醇25μg纳肛.应用CFD-Ⅱ型心血管功能检诊仪分别于麻醉前、麻醉后、胎儿娩出后及应用缩宫素后监测血液动力学参数.结果两组在硬膜外麻醉后每搏功指数、大循环血容量及平均动脉压均显著下降(分别为P＜0.05或P＜0.01),娩出胎儿后每搏血量、心输出量、每搏功指数、大循环血容量及平均动脉压均显著下降,总血管阻抗升高(分别P＜0.05或P＜0.01).两组血液动力学参数分别于娩出胎儿后(2.1±0.4)min及(3.0±0.6)min回复至基线水平.两组间手术时间及出血量均无显著差异(P＞0.05).结论硬膜外麻醉下剖宫产对患者血液动力学产生显著影响,术中联合应用缩宫素是安全的,并有利于血液动力学变化的迅速恢复.
목적탐토경막외마취급축궁소대부궁산환자적순배혈액동역학적영향.방법대40례무임신합병증,재지속경막외마취하행부궁산적환자수궤분위A、B량조(n=20),분별우면출태인후A조립즉급여최산소10U완만정맥주사가최산소20U자궁기주사,B조최산소20U자궁기주사,량조균우술후급여미색전렬순25μg납항.응용CFD-Ⅱ형심혈관공능검진의분별우마취전、마취후、태인면출후급응용축궁소후감측혈액동역학삼수.결과량조재경막외마취후매박공지수、대순배혈용량급평균동맥압균현저하강(분별위P＜0.05혹P＜0.01),면출태인후매박혈량、심수출량、매박공지수、대순배혈용량급평균동맥압균현저하강,총혈관조항승고(분별P＜0.05혹P＜0.01).량조혈액동역학삼수분별우면출태인후(2.1±0.4)min급(3.0±0.6)min회복지기선수평.량조간수술시간급출혈량균무현저차이(P＞0.05).결론경막외마취하부궁산대환자혈액동역학산생현저영향,술중연합응용축궁소시안전적,병유리우혈액동역학변화적신속회복.