CAJ | 학술논문

目的探讨survivin在食管鳞癌组织中的表达情况与细胞增殖和凋亡的关系,以及survivin在细胞中的定位与预后的关系.方法对2001年11月～2003年1月手术获得的24例食管鳞癌标本以免疫组化方法测定survivin和PCNA(增殖细胞核抗原)的表达,以阳性细胞比例和染色强度的乘积作为积分判定表达情况;以TUNEL法(脱氧核糖核苷酸末端标记法)检测细胞凋亡.对染色情况用SPSS软件进行分析,判断survivin和细胞增殖与凋亡的关系,以及survivin在细胞中的定位与预后的关系.结果24例中survivin总阳性率为62.5%(15/24),积分平均为(1.92±2.32).统计分析显示食管鳞癌中肿瘤分化程度不同,survivin表达差异有显著性(P＜0.05),分化越差,survivin的阳性率越高;而患者年龄、性别、肿瘤部位、大小、侵犯深度、有无淋巴结转移以及TNM分期均与survivin的阳性率无关(P＞0.05).24例中PCNA的表达阳性率为83.3%(20/24),增殖指数(PI)平均(44.82±29.36)%,凋亡指数(PI)平均(3.79±3.30)%.survivin阳性组PI高于阴性组(P＜0.02),而AI低于阴性组(P＜0.05).survivin阳性组生存时间与阴性组差异无显著性,而胞核表达survivin的患者生存时间小于单纯胞浆表达者(P＜0.05).Cox模型多因素生存分析显示survivin积分、肿瘤分化、大小、TNM分期是影响预后的因素.结论食管鳞癌组织中survivin阳性表达者,其细胞增殖活跃,且凋亡受到抑制;胞核表达survivin的患者生存时间少于单纯胞浆表达者,胞核表达survivin预后不佳.
목적탐토survivin재식관린암조직중적표체정황여세포증식화조망적관계,이급survivin재세포중적정위여예후적관계.방법대2001년11월～2003년1월수술획득적24례식관린암표본이면역조화방법측정survivin화PCNA(증식세포핵항원)적표체,이양성세포비례화염색강도적승적작위적분판정표체정황;이TUNEL법(탈양핵당핵감산말단표기법)검측세포조망.대염색정황용SPSS연건진행분석,판단survivin화세포증식여조망적관계,이급survivin재세포중적정위여예후적관계.결과24례중survivin총양성솔위62.5%(15/24),적분평균위(1.92±2.32).통계분석현시식관린암중종류분화정도불동,survivin표체차이유현저성(P＜0.05),분화월차,survivin적양성솔월고;이환자년령、성별、종류부위、대소、침범심도、유무림파결전이이급TNM분기균여survivin적양성솔무관(P＞0.05).24례중PCNA적표체양성솔위83.3%(20/24),증식지수(PI)평균(44.82±29.36)%,조망지수(PI)평균(3.79±3.30)%.survivin양성조PI고우음성조(P＜0.02),이AI저우음성조(P＜0.05).survivin양성조생존시간여음성조차이무현저성,이포핵표체survivin적환자생존시간소우단순포장표체자(P＜0.05).Cox모형다인소생존분석현시survivin적분、종류분화、대소、TNM분기시영향예후적인소.결론식관린암조직중survivin양성표체자,기세포증식활약,차조망수도억제;포핵표체survivin적환자생존시간소우단순포장표체자,포핵표체survivin예후불가.