中国伤残医学
中國傷殘醫學
중국상잔의학
CHINESE JOURNAL OF TRAUMA AND DISABILITY MEDICINE
2008年
5期
32-32
,共1页
沈立文%李恩锋%刘亚明%李子涛%沈学律
瀋立文%李恩鋒%劉亞明%李子濤%瀋學律
침립문%리은봉%류아명%리자도%침학률
颈前手术%钢板内固定%下颈椎骨折脱位
頸前手術%鋼闆內固定%下頸椎骨摺脫位
경전수술%강판내고정%하경추골절탈위
目的:探讨前路手术治疗下颈椎骨折脱位的临床意义.方法:在颅骨牵引下,局麻加强化或全麻,取颈前右侧横切口,达病椎,切除病变节段椎间盘,没有复位的椎体撬拨复位,植入三面皮质骨自体髂骨块,安放带锁钢板,关闭切口.结果:本组病例无脊髓,大血管,气管,食管意外损伤等术中并发症.随访平均24个月,植骨手术后12周均获牢固骨性愈合,颈椎间高度,生理曲度及颈椎稳定性维持良好,所有病例复位满意.13例不完全性损伤者脊髓功能获得不同程度改善.Frankle分级平均提高1级~2级,本组无1例发生钢板,螺钉松动,滑脱折断等并发症.结论:颈椎前路椎间植骨融合,钢板内固定术是治疗严重的下颈椎骨折脱位的手术方法之一,可以恢复颈椎生理曲度,重建颈椎即刻稳定.对手术后早期病人的护理与康复以及后期植骨融合和神经功能的恢复均起到重要作用.
目的:探討前路手術治療下頸椎骨摺脫位的臨床意義.方法:在顱骨牽引下,跼痳加彊化或全痳,取頸前右側橫切口,達病椎,切除病變節段椎間盤,沒有複位的椎體撬撥複位,植入三麵皮質骨自體髂骨塊,安放帶鎖鋼闆,關閉切口.結果:本組病例無脊髓,大血管,氣管,食管意外損傷等術中併髮癥.隨訪平均24箇月,植骨手術後12週均穫牢固骨性愈閤,頸椎間高度,生理麯度及頸椎穩定性維持良好,所有病例複位滿意.13例不完全性損傷者脊髓功能穫得不同程度改善.Frankle分級平均提高1級~2級,本組無1例髮生鋼闆,螺釘鬆動,滑脫摺斷等併髮癥.結論:頸椎前路椎間植骨融閤,鋼闆內固定術是治療嚴重的下頸椎骨摺脫位的手術方法之一,可以恢複頸椎生理麯度,重建頸椎即刻穩定.對手術後早期病人的護理與康複以及後期植骨融閤和神經功能的恢複均起到重要作用.
목적:탐토전로수술치료하경추골절탈위적림상의의.방법:재로골견인하,국마가강화혹전마,취경전우측횡절구,체병추,절제병변절단추간반,몰유복위적추체효발복위,식입삼면피질골자체가골괴,안방대쇄강판,관폐절구.결과:본조병례무척수,대혈관,기관,식관의외손상등술중병발증.수방평균24개월,식골수술후12주균획뢰고골성유합,경추간고도,생리곡도급경추은정성유지량호,소유병례복위만의.13례불완전성손상자척수공능획득불동정도개선.Frankle분급평균제고1급~2급,본조무1례발생강판,라정송동,활탈절단등병발증.결론:경추전로추간식골융합,강판내고정술시치료엄중적하경추골절탈위적수술방법지일,가이회복경추생리곡도,중건경추즉각은정.대수술후조기병인적호리여강복이급후기식골융합화신경공능적회복균기도중요작용.