CAJ | 학술논문

目的提高对肺隐球菌病的认识,探讨其早期诊断方法.方法回顾分析2000年1月到2008年1月我院经病理证实的16例肺隐球菌病的临床表现、影像学特征及治疗.其中有基础疾病者8例,1例手术发现病变肺合并癌变(低分化鳞癌).结果 (1)临床表现有咳嗽、咳痰者12例、发热5例,无临床症状仅在体检时肺部影像学改变者4例;(2)胸CT示病变位于下肺者7例、上肺3例、右肺中叶1例、双肺多发分布5例,位于右肺8例、左肺4例、双肺4例,14例表现为肺部块状或球形阴影;(3)3例PET-CT显示病灶呈高代谢,其中2例为肺内播散病灶,1例同时合并胸腔积液.结论肺隐球菌在无基础疾病人群中发病率较高(43.75%),影像学上表现各异、形态多样,经纤支镜活检和CT引导下经皮穿刺肺活检对诊断有一定帮助,但多数须经手术而确诊;治疗一般选用氟康唑加两性霉素B或伊曲康唑.
목적 제고대폐은구균병적인식,탐토기조기진단방법.방법 회고분석2000년1월도2008년1월아원경병리증실적16례폐은구균병적림상표현、영상학특정급치료.기중유기출질병자8례,1례수술발현병변폐합병암변(저분화린암).결과 (1)림상표현유해수、해담자12례、발열5례,무림상증상부재체검시폐부영상학개변자4례;(2)흉CT시병변위우하폐자7례、상폐3례、우폐중협1례、쌍폐다발분포5례,위우우폐8례、좌폐4례、쌍폐4례,14례표현위폐부괴상혹구형음영;(3)3례PET-CT현시병조정고대사,기중2례위폐내파산병조,1례동시합병흉강적액.결론 폐은구균재무기출질병인군중발병솔교고(43.75%),영상학상표현각이、형태다양,경섬지경활검화CT인도하경피천자폐활검대진단유일정방조,단다수수경수술이학진;치료일반선용불강서가량성매소B혹이곡강서.