临床麻醉学杂志
臨床痳醉學雜誌
림상마취학잡지
THE JOURNAL OF CLINICAL ANESTHESIOLOGY
2010年
4期
315-317
,共3页
刘辉%顾连兵%辜晓岚%卞清明%黄凤伦
劉輝%顧連兵%辜曉嵐%卞清明%黃鳳倫
류휘%고련병%고효람%변청명%황봉륜
罗哌卡因%芬太尼%镇痛
囉哌卡因%芬太尼%鎮痛
라고잡인%분태니%진통
目的 评估罗哌卡因复合不同浓度芬太尼用于胸科手术后硬膜外镇痛(PCEA)效果及不良反应.方法 选取择期胸科食管及贲门手术男性患昔72例,年龄18～65岁,随机分成三组,每组24例.术前T7～8行硬膜外穿刺留置导管,术后接硬膜外镇痛泵.分别用罗哌卡因复合芬太尼1μg/ml(A组)、2μg/ml(B组)或3μg/ml(C组),观察术后2、4、8、12、24、36、48 h的安静/咳嗽疼痛VAS评分、不良反应和追加使用吗啡剂量和PCEA按压情况.结果 术后2、4、8 h,B、C组安静和咳嗽时VAS评分均明显低于A组(P＜0.05);术后16 h,B、C组咳嗽时VAS评分仍低于A组(P＜0.05).B、C组PCEA按压次数显著少于A组(P＜0.01),追加吗啡量也明显低于A组(P＜0.01).结论 0.15%罗哌卡因合用1、2、3μg/ml芬太尼用于PCEA均可获得满意镇痛效果;但推荐以0.15%罗哌卡因合用2μg/ml为首选,镇痛效果好,不良反应低.
目的 評估囉哌卡因複閤不同濃度芬太尼用于胸科手術後硬膜外鎮痛(PCEA)效果及不良反應.方法 選取擇期胸科食管及賁門手術男性患昔72例,年齡18～65歲,隨機分成三組,每組24例.術前T7～8行硬膜外穿刺留置導管,術後接硬膜外鎮痛泵.分彆用囉哌卡因複閤芬太尼1μg/ml(A組)、2μg/ml(B組)或3μg/ml(C組),觀察術後2、4、8、12、24、36、48 h的安靜/咳嗽疼痛VAS評分、不良反應和追加使用嗎啡劑量和PCEA按壓情況.結果 術後2、4、8 h,B、C組安靜和咳嗽時VAS評分均明顯低于A組(P＜0.05);術後16 h,B、C組咳嗽時VAS評分仍低于A組(P＜0.05).B、C組PCEA按壓次數顯著少于A組(P＜0.01),追加嗎啡量也明顯低于A組(P＜0.01).結論 0.15%囉哌卡因閤用1、2、3μg/ml芬太尼用于PCEA均可穫得滿意鎮痛效果;但推薦以0.15%囉哌卡因閤用2μg/ml為首選,鎮痛效果好,不良反應低.
목적 평고라고잡인복합불동농도분태니용우흉과수술후경막외진통(PCEA)효과급불량반응.방법 선취택기흉과식관급분문수술남성환석72례,년령18～65세,수궤분성삼조,매조24례.술전T7～8행경막외천자류치도관,술후접경막외진통빙.분별용라고잡인복합분태니1μg/ml(A조)、2μg/ml(B조)혹3μg/ml(C조),관찰술후2、4、8、12、24、36、48 h적안정/해수동통VAS평분、불량반응화추가사용마배제량화PCEA안압정황.결과 술후2、4、8 h,B、C조안정화해수시VAS평분균명현저우A조(P＜0.05);술후16 h,B、C조해수시VAS평분잉저우A조(P＜0.05).B、C조PCEA안압차수현저소우A조(P＜0.01),추가마배량야명현저우A조(P＜0.01).결론 0.15%라고잡인합용1、2、3μg/ml분태니용우PCEA균가획득만의진통효과;단추천이0.15%라고잡인합용2μg/ml위수선,진통효과호,불량반응저.
