武警医学
武警醫學
무경의학
MEDICAL JOURNAL OF THE CHINESE PEOPLE'S ARMED POLICE FORCES
2011年
11期
948-951
,共4页
董兰%雷志礼%李萌%丁冠军
董蘭%雷誌禮%李萌%丁冠軍
동란%뢰지례%리맹%정관군
SLIPATM喉罩%气管内插管%应激%麻醉深度
SLIPATM喉罩%氣管內插管%應激%痳醉深度
SLIPATM후조%기관내삽관%응격%마취심도
目的 探讨SLIPATM喉罩对应激反应的影响及最佳置人麻醉深度.方法 择期全麻手术患者120例,随机分为6组,根据呼吸道管理方式和脑电双频指数( Bispectral Index,BIS)数值,依次分为:喉罩+BIS40组(A1)、喉罩+BIS50组(A2)、喉罩+ BIS60组(A3)、气管插管+BIS40组(B1)、气管插管+BIS50组(B2)、气管插管+BIS60组(B3).麻醉诱导时待麻醉深度( BIS)达到40、50、60时,分别置人SLIPATM喉罩或行气管内插管,并于人室、插管即刻、插管后1、3、5 min(T0、T1、T2、T3、T4)5个时间点,记录平均动脉压(MAP)、心率(HR),同时监测血浆肾上腺素(E)、血管紧张素Ⅱ(ATⅡ).结果(1)血流动力学变化:与T0比较,A1、B1组患者MAP在T1时明显降低(P＜0.05).与T1比较,除A1组外其余各组患者MAP、HR均于T2时开始升高(P＜0.05),且B3组患者MAP在T2、T3和T4时均明显高于A3组(P＜0 05).(2)激素水平变化:与T1比较,A3、B2组患者E水平于T2时开始升高(P＜0 05),ATⅡ水平于T3时开始升高,B3组患者E和ATⅡ水平均于T2时开始升高(P＜0.05),并持续到T4时(P＜0 01).B3组患者ATⅡ水平在T2、T3和T4时均明显高于A3组(P＜0.05).结论 与气管内插管相比,SLIPATM喉罩引起的应激反应较小.BIS 50是置入SLIPATM喉罩比较合适的麻醉深度.
目的 探討SLIPATM喉罩對應激反應的影響及最佳置人痳醉深度.方法 擇期全痳手術患者120例,隨機分為6組,根據呼吸道管理方式和腦電雙頻指數( Bispectral Index,BIS)數值,依次分為:喉罩+BIS40組(A1)、喉罩+BIS50組(A2)、喉罩+ BIS60組(A3)、氣管插管+BIS40組(B1)、氣管插管+BIS50組(B2)、氣管插管+BIS60組(B3).痳醉誘導時待痳醉深度( BIS)達到40、50、60時,分彆置人SLIPATM喉罩或行氣管內插管,併于人室、插管即刻、插管後1、3、5 min(T0、T1、T2、T3、T4)5箇時間點,記錄平均動脈壓(MAP)、心率(HR),同時鑑測血漿腎上腺素(E)、血管緊張素Ⅱ(ATⅡ).結果(1)血流動力學變化:與T0比較,A1、B1組患者MAP在T1時明顯降低(P＜0.05).與T1比較,除A1組外其餘各組患者MAP、HR均于T2時開始升高(P＜0.05),且B3組患者MAP在T2、T3和T4時均明顯高于A3組(P＜0 05).(2)激素水平變化:與T1比較,A3、B2組患者E水平于T2時開始升高(P＜0 05),ATⅡ水平于T3時開始升高,B3組患者E和ATⅡ水平均于T2時開始升高(P＜0.05),併持續到T4時(P＜0 01).B3組患者ATⅡ水平在T2、T3和T4時均明顯高于A3組(P＜0.05).結論 與氣管內插管相比,SLIPATM喉罩引起的應激反應較小.BIS 50是置入SLIPATM喉罩比較閤適的痳醉深度.
목적 탐토SLIPATM후조대응격반응적영향급최가치인마취심도.방법 택기전마수술환자120례,수궤분위6조,근거호흡도관리방식화뇌전쌍빈지수( Bispectral Index,BIS)수치,의차분위:후조+BIS40조(A1)、후조+BIS50조(A2)、후조+ BIS60조(A3)、기관삽관+BIS40조(B1)、기관삽관+BIS50조(B2)、기관삽관+BIS60조(B3).마취유도시대마취심도( BIS)체도40、50、60시,분별치인SLIPATM후조혹행기관내삽관,병우인실、삽관즉각、삽관후1、3、5 min(T0、T1、T2、T3、T4)5개시간점,기록평균동맥압(MAP)、심솔(HR),동시감측혈장신상선소(E)、혈관긴장소Ⅱ(ATⅡ).결과(1)혈류동역학변화:여T0비교,A1、B1조환자MAP재T1시명현강저(P＜0.05).여T1비교,제A1조외기여각조환자MAP、HR균우T2시개시승고(P＜0.05),차B3조환자MAP재T2、T3화T4시균명현고우A3조(P＜0 05).(2)격소수평변화:여T1비교,A3、B2조환자E수평우T2시개시승고(P＜0 05),ATⅡ수평우T3시개시승고,B3조환자E화ATⅡ수평균우T2시개시승고(P＜0.05),병지속도T4시(P＜0 01).B3조환자ATⅡ수평재T2、T3화T4시균명현고우A3조(P＜0.05).결론 여기관내삽관상비,SLIPATM후조인기적응격반응교소.BIS 50시치입SLIPATM후조비교합괄적마취심도.
