中国康复理论与实践
中國康複理論與實踐
중국강복이론여실천
CHINESE JOURNAL OF REHABILITATION THEORY & PRACTICE
2012年
1期
73-76
,共4页
脑卒中%脑梗死%康复治疗%弥散张量成像%年龄相关
腦卒中%腦梗死%康複治療%瀰散張量成像%年齡相關
뇌졸중%뇌경사%강복치료%미산장량성상%년령상관
目的 利用磁共振弥散张量成像(DTI)研究中老年脑梗死患者脑白质纤维束各向异性特征和皮质脊髓束(CST)受损与临床预后的关系.方法 24例中老年单侧急性脑梗死患者,依年龄段分为A组(45~59岁)、B组(60~74岁)和C组(75岁以上),每组各8例.患者于发病3d内行3.0 T常规磁共振(MRI)和DTI检查.于入院时和发病后6周,分别测量梗死灶和对侧相应正常脑组织的部分各向异性值(FA),同时采用美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)进行神经功能缺损评分,并运用弥散张量纤维束成像(DTT)显示通过病灶的纤维束特征,评价脑梗死区周边纤维束的情况,并与神经功能缺损程度进行比较.结果 各组患者梗死侧FA值均较对侧相应正常脑组织降低(P<0.05),康复治疗6周后梗死侧的FA值均比入院时增加(P<0.05).各年龄组患者CST2级的NISHH评分均高于CST 1级(P<0.05).在同组同——CST级别的患者发病后6周NIHSS评分均低于入院时NIHSS评分(P<0.05).结论 DTT可直观显示纤维束走行及与病灶之间的关系,在缺血性脑卒中的早期即可对其损伤情况进行判定,同时也可提示患者的预后,对患者的康复治疗具有一定的指导意义.
目的 利用磁共振瀰散張量成像(DTI)研究中老年腦梗死患者腦白質纖維束各嚮異性特徵和皮質脊髓束(CST)受損與臨床預後的關繫.方法 24例中老年單側急性腦梗死患者,依年齡段分為A組(45~59歲)、B組(60~74歲)和C組(75歲以上),每組各8例.患者于髮病3d內行3.0 T常規磁共振(MRI)和DTI檢查.于入院時和髮病後6週,分彆測量梗死竈和對側相應正常腦組織的部分各嚮異性值(FA),同時採用美國國立衛生院腦卒中量錶(NIHSS)進行神經功能缺損評分,併運用瀰散張量纖維束成像(DTT)顯示通過病竈的纖維束特徵,評價腦梗死區週邊纖維束的情況,併與神經功能缺損程度進行比較.結果 各組患者梗死側FA值均較對側相應正常腦組織降低(P<0.05),康複治療6週後梗死側的FA值均比入院時增加(P<0.05).各年齡組患者CST2級的NISHH評分均高于CST 1級(P<0.05).在同組同——CST級彆的患者髮病後6週NIHSS評分均低于入院時NIHSS評分(P<0.05).結論 DTT可直觀顯示纖維束走行及與病竈之間的關繫,在缺血性腦卒中的早期即可對其損傷情況進行判定,同時也可提示患者的預後,對患者的康複治療具有一定的指導意義.
목적 이용자공진미산장량성상(DTI)연구중노년뇌경사환자뇌백질섬유속각향이성특정화피질척수속(CST)수손여림상예후적관계.방법 24례중노년단측급성뇌경사환자,의년령단분위A조(45~59세)、B조(60~74세)화C조(75세이상),매조각8례.환자우발병3d내행3.0 T상규자공진(MRI)화DTI검사.우입원시화발병후6주,분별측량경사조화대측상응정상뇌조직적부분각향이성치(FA),동시채용미국국립위생원뇌졸중량표(NIHSS)진행신경공능결손평분,병운용미산장량섬유속성상(DTT)현시통과병조적섬유속특정,평개뇌경사구주변섬유속적정황,병여신경공능결손정도진행비교.결과 각조환자경사측FA치균교대측상응정상뇌조직강저(P<0.05),강복치료6주후경사측적FA치균비입원시증가(P<0.05).각년령조환자CST2급적NISHH평분균고우CST 1급(P<0.05).재동조동——CST급별적환자발병후6주NIHSS평분균저우입원시NIHSS평분(P<0.05).결론 DTT가직관현시섬유속주행급여병조지간적관계,재결혈성뇌졸중적조기즉가대기손상정황진행판정,동시야가제시환자적예후,대환자적강복치료구유일정적지도의의.