临床神经外科杂志
臨床神經外科雜誌
림상신경외과잡지
JOURNAL OF CLINICAL NEUROSURGERY
2006年
1期
29-30
,共2页
邓纪学%李东儒%张党林%梁维邦
鄧紀學%李東儒%張黨林%樑維邦
산기학%리동유%장당림%량유방
额叶挫裂伤%高钠血症%低钠血症%脑耗盐综合症(CSW)%尿崩症(SIADH)
額葉挫裂傷%高鈉血癥%低鈉血癥%腦耗鹽綜閤癥(CSW)%尿崩癥(SIADH)
액협좌렬상%고납혈증%저납혈증%뇌모염종합증(CSW)%뇨붕증(SIADH)
目的 分析额叶挫裂伤术后水钠代谢紊乱的病理生理、诊断及处理.方法 额叶挫裂伤50例,术后每4 h取标本测定血钠、尿钠、渗透压以及中心静脉压等连续7 d,测定水钠值,分析水钠代谢紊乱类型,进行治疗处理.结果 本组发生低钠血症28例(56%),高血钠10例(20%),高钠及低钠交替出现12例(24%),高钠及低钠血症平均发生时间为术后24～36 h和72～86 h,ICU综合治疗,钠代谢紊乱均获得纠正,平均住院28 d.2例死于严重下丘脑反应.结论 水钠代谢紊乱是额叶多发性挫裂伤术后常见表现.高血钠与尿崩有密切关系,低钠血症则为脑性耗盐综合征和抗利尿激素分泌不适当相关.二者的临床处理方法:高钠血症应在颅内压监测指导下补足液体和高钠盐液,而低钠血症则应在补盐的基础上要适当限水和利尿.
目的 分析額葉挫裂傷術後水鈉代謝紊亂的病理生理、診斷及處理.方法 額葉挫裂傷50例,術後每4 h取標本測定血鈉、尿鈉、滲透壓以及中心靜脈壓等連續7 d,測定水鈉值,分析水鈉代謝紊亂類型,進行治療處理.結果 本組髮生低鈉血癥28例(56%),高血鈉10例(20%),高鈉及低鈉交替齣現12例(24%),高鈉及低鈉血癥平均髮生時間為術後24～36 h和72～86 h,ICU綜閤治療,鈉代謝紊亂均穫得糾正,平均住院28 d.2例死于嚴重下丘腦反應.結論 水鈉代謝紊亂是額葉多髮性挫裂傷術後常見錶現.高血鈉與尿崩有密切關繫,低鈉血癥則為腦性耗鹽綜閤徵和抗利尿激素分泌不適噹相關.二者的臨床處理方法:高鈉血癥應在顱內壓鑑測指導下補足液體和高鈉鹽液,而低鈉血癥則應在補鹽的基礎上要適噹限水和利尿.
목적 분석액협좌렬상술후수납대사문란적병리생리、진단급처리.방법 액협좌렬상50례,술후매4 h취표본측정혈납、뇨납、삼투압이급중심정맥압등련속7 d,측정수납치,분석수납대사문란류형,진행치료처리.결과 본조발생저납혈증28례(56%),고혈납10례(20%),고납급저납교체출현12례(24%),고납급저납혈증평균발생시간위술후24～36 h화72～86 h,ICU종합치료,납대사문란균획득규정,평균주원28 d.2례사우엄중하구뇌반응.결론 수납대사문란시액협다발성좌렬상술후상견표현.고혈납여뇨붕유밀절관계,저납혈증칙위뇌성모염종합정화항이뇨격소분비불괄당상관.이자적림상처리방법:고납혈증응재로내압감측지도하보족액체화고납염액,이저납혈증칙응재보염적기출상요괄당한수화이뇨.
