CAJ | 학술논문

目的了解儿童鼻咽部带菌状况,为疾病预防和治疗提供科学依据.方法对2所幼儿园186名儿童的鼻咽拭子进行培养、分离、鉴定及药敏试验,按<全国临床检验操作规程>进行.药敏试验根据1999年美国NCCLS有关抗生素敏感试验标准进行,流感嗜血杆菌β-内酰胺酶检测采用Nitrocefin纸片法,耐青霉素肺炎链球菌(PRP)检测采用E-test法.结果186份标本共分离出374株细菌,其中同时分离出3株细菌的有45份(占24.2%),同时分离出2株细菌的有98份(占52.7%),仅分离到1株菌的有43份(占23.1%).以副流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、假白喉棒状杆菌、流感嗜血杆菌、草绿色链球菌、表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌为主,分别占50.5%、32.8%、28.0%、24.2%、17.7%、15.6%和11.3%.94株副流感嗜血杆菌β-内酰胺酶试验阳性3株(占3.2%),45株流感嗜血杆菌β-内酰胺酶试验阳性2株(占4.4%),21株金黄色葡萄球菌β-内酰胺酶试验阳性18株(占85.7%).61株肺炎链球菌耐青霉素13株占21.3%,多重耐药株(同时耐3种或3种以上菌株)占21.3%,对红霉素、四环素、氯霉素、克林霉素、利福平、氧氟沙星、头孢噻肟、复方新诺明和万古霉素的耐药率分别为67.2%、52.5%、47.5%、52.7%、31.1%、1.6%、4.9%、67.2%和0;21株金黄色葡萄球菌耐苯唑西林5株(占23.8%).结论调查结果显示,健康儿童鼻咽部寄生菌谱较为宽广,而临床上引起小儿呼吸道感染的主要致病菌,如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和金黄色葡萄球菌,分别占第2、第4和第7位,这一结果提示儿童鼻咽部带菌状况与小儿呼吸道感染有一定关系.不同性别儿童主要细菌检出率比较差异无显著性.耐青霉素肺炎链球菌已处.于较高水平,其对常用抗生素普遍耐药,且已发现对3代头孢菌素耐药菌株,可能引起流行病,值得政府有关部门、疾病预防工作者和临床医生的关注.
목적료해인동비인부대균상황,위질병예방화치료제공과학의거.방법대2소유인완186명인동적비인식자진행배양、분리、감정급약민시험,안<전국림상검험조작규정>진행.약민시험근거1999년미국NCCLS유관항생소민감시험표준진행,류감기혈간균β-내선알매검측채용Nitrocefin지편법,내청매소폐염련구균(PRP)검측채용E-test법.결과186빈표본공분리출374주세균,기중동시분리출3주세균적유45빈(점24.2%),동시분리출2주세균적유98빈(점52.7%),부분리도1주균적유43빈(점23.1%).이부류감기혈간균、폐염련구균、가백후봉상간균、류감기혈간균、초록색련구균、표피포도구균화금황색포도구균위주,분별점50.5%、32.8%、28.0%、24.2%、17.7%、15.6%화11.3%.94주부류감기혈간균β-내선알매시험양성3주(점3.2%),45주류감기혈간균β-내선알매시험양성2주(점4.4%),21주금황색포도구균β-내선알매시험양성18주(점85.7%).61주폐염련구균내청매소13주점21.3%,다중내약주(동시내3충혹3충이상균주)점21.3%,대홍매소、사배소、록매소、극림매소、리복평、양불사성、두포새우、복방신낙명화만고매소적내약솔분별위67.2%、52.5%、47.5%、52.7%、31.1%、1.6%、4.9%、67.2%화0;21주금황색포도구균내분서서림5주(점23.8%).결론조사결과현시,건강인동비인부기생균보교위관엄,이림상상인기소인호흡도감염적주요치병균,여폐염련구균、류감기혈간균화금황색포도구균,분별점제2、제4화제7위,저일결과제시인동비인부대균상황여소인호흡도감염유일정관계.불동성별인동주요세균검출솔비교차이무현저성.내청매소폐염련구균이처.우교고수평,기대상용항생소보편내약,차이발현대3대두포균소내약균주,가능인기류행병,치득정부유관부문、질병예방공작자화림상의생적관주.