CAJ | 학술논문

目的比较血液心脏停搏液和晶体停搏液对风湿性心脏病患者心肌保护的效果,为临床选择提供依据.方法将75例择期手术的风湿性心脏病患者分为两组:血液心脏停搏液组(B-rh)和晶体心脏停搏液组(C-rh).分别于术前1d,术后1,3,5,8d晨分别取静脉血,测定血清天门冬氨酸氨基转氨酶(AST),肌酸激酶(CK)及同工酶MB(CK-MB),乳酸脱氢酶(LDH)及同工酶1(LDH-1).结果术前除B-rh的LDH略高于正常水平外其它心肌酶的测定结果均在正常范围;术后1d两组的心肌酶分别升高到术前的3～19倍(P＜0.05);术后3d两组的CK-MB虽说已恢复到正常值,但五种心肌酶仍明显高于术前水平(P＜0.05);术后5dC-rh的CK和CK-MB,B-rh的CK,CK-MB和AST与术前相比已无明显差别(P＞0.05);术后8d两组的LDH与LDH-1仍未恢复正常(P＜0.05).两组间有显著差异的心肌酶释放均是B-rh的高.心肌酶的释放量与主动脉阻断时间(CCT)和体外循环时间(ECCT)呈良好的正相关.两组患者的年龄,体重和ECCT无明显差异(P＞0.05),CCT以B-rh为短[(77.2±34.6)min比(61.7±26.7)min,P＜0.05].结论从心肌酶的释放来判断,晶体心脏停搏液优于血液心脏停搏液对风湿性心脏病患者的心肌保护效果.
목적 비교혈액심장정박액화정체정박액대풍습성심장병환자심기보호적효과,위림상선택제공의거.방법 장75례택기수술적풍습성심장병환자분위량조:혈액심장정박액조(B-rh)화정체심장정박액조(C-rh).분별우술전1d,술후1,3,5,8d신분별취정맥혈,측정혈청천문동안산안기전안매(AST),기산격매(CK)급동공매MB(CK-MB),유산탈경매(LDH)급동공매1(LDH-1).결과 술전제B-rh적LDH략고우정상수평외기타심기매적측정결과균재정상범위;술후1d량조적심기매분별승고도술전적3～19배(P＜0.05);술후3d량조적CK-MB수설이회복도정상치,단오충심기매잉명현고우술전수평(P＜0.05);술후5dC-rh적CK화CK-MB,B-rh적CK,CK-MB화AST여술전상비이무명현차별(P＞0.05);술후8d량조적LDH여LDH-1잉미회복정상(P＜0.05).량조간유현저차이적심기매석방균시B-rh적고.심기매적석방량여주동맥조단시간(CCT)화체외순배시간(ECCT)정량호적정상관.량조환자적년령,체중화ECCT무명현차이(P＞0.05),CCT이B-rh위단[(77.2±34.6)min비(61.7±26.7)min,P＜0.05].결론 종심기매적석방래판단,정체심장정박액우우혈액심장정박액대풍습성심장병환자적심기보호효과.